Hidronefroza rinichi la sugari și copii mai mari

Hidronefroză la copii (aka - transformare hidronefroză), de regulă, este o boală congenitală (în principal din cauza unor probleme în timpul dezvoltării fetale) nu depinde de stilul de viață al copilului și, în cazuri rare, declanșate de răceli sau leziuni.

La baieti, boala se gaseste de doua ori mai des. Boala afecteaza de obicei rinichiul stâng, forma dublă față detectată este de 5 - 15% din.

motive

La copiii mici, de până la trei ani, patologia este cauzata de anomalii in dezvoltarea de rinichi, precum și în apropierea navelor. Cand boala apare ocluzie ureteral sau compresia externă, proces de flux normal de urină deranjat, creșterea presiunii hidrostatice.

În cazul hidronefroză a rinichiului stâng cu extinderea simultană a ureterului (ureterohydronephrosis) copilul urinar bule redus ureter retrokavalny, există o supapă congenitală în ureter.

diagnosticare

hidronefroza rinichi la copii, în special unilaterale, poate avea loc pentru o lungă perioadă de timp, fara simptome evidente, deoarece functiile corpului pacientului sunt efectuate de-al doilea rinichi sănătos.

Pentru diagnosticul de hidronefroză (ureterohydronephrosis) a realizat un studiu cuprinzător de sugari, include întotdeauna metode de ultrasunete si X-ray.

Rezultatele cele mai fiabile sunt obținute numai despre a doua lună după naștere, deoarece înainte de vârsta de marimea pelvisului unui copil variază în funcție de volumul de lichid care intră în organism.

simptome

• hematurie. La nou-nascuti, boala este uneori gasit doar cu un singur simptom al - prezența sângelui în urină.
• Creșterea burtă. De asemenea, copiii de multe ori creste burta, iar comportamentul devine agitat și capricios.
• Tumefiere și durere. In etapele ulterioare sunt caracterizate prin umflarea și durere.
• intoxicație. toxicitate evidentă datorită metabolismului azotului depreciat.
• microlits. Rinichii pot apărea microlite (precursori de pietre) începe să arate procesul de inflamare.

Adesea hidronefroză cauzele pielonefrita (inflamatie renala), care este însoțită de febră și frisoane, și a observat dureroase urinare, slăbiciune, letargie și toane. În analiza urinei conține componente sanguine, inclusiv celule roșii din sânge, adică. E. Există hematurie. În etapele ulterioare ale bolii urina devine o nuanță roșiatică permanentă.

La detectarea unui copil aceste simptome adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

vizionarea

Intervențiile hidronefroză diagnosticate la nou-născuți nu este întotdeauna necesară, din cauza creșterii și dezvoltării organelor, uneori, anomalii sunt eliminate in mod natural. Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze în mod constant copilului prin măsuri de diagnostic și de prevenire regulate.

În primul grad al terapiei specifice bolii nu se realizează de obicei, dar copilul trebuie să fie sub supraveghere medicală. În moderat efectuat un control strict mult mai, exploatație obligatorie de investigare a numit-ecografic la fiecare trei luni.

Trebuie să ne amintim că un copil nou-născut hidronefroză bilaterală ruleaza greu și necesită o intervenție chirurgicală imediată. În cazul în care copilul nu are timp pentru îngrijire curativă, pot exista complicații severe, iar rinichii vor fi provocate daune considerabile, până la pierderea capacității lor de a îndeplini funcțiile.

tratament

In alte cazuri, defecte congenitale sunt corectate numai printr-o operație, medicament numit pentru perioada de recuperare. Tratamentul hidronefroză la copii indreptate la normalizarea alimentarii cu sange si regenerarea țesutului de organe și prevenirea inflamației.

• intervenție chirurgicală. Dacă hidronefroză observată în formă dură, stabilă progresivă însoțită de tulburare gravă a funcțiilor urinare și filtrare, este necesară o intervenție chirurgicală. În timpul operației, elimină obstacolele din calea fluxului de urină.
• tratamentul cu antibiotice. Pielonefrită alocate suplimentar de tratament antibacterian.
• rezecția uretera. Dacă diagnosticat ureterohydronephrosis, acesta este, de asemenea, efectuat rezectia ureter.

Intervenția chirurgicală este posibil, inclusiv în etapa fetală, dar a avut loc numai în cazuri excepționale, după cum se poate provoca nastere prematura si alte complicatii.

Boala stadiului nou-născut

• Primul (pyelectasia). Simptomele nu se manifesta clinic. Aceasta are loc doar o ușoară extindere a bazinului. organ parenchimului, funcția sa rămâne normală.
• Al doilea (gidrokalikoz). Vine câteva luni după prima. Creșterea de rinichi devine pelvis sesizabile, extins foarte mult. Reducerea funcțiilor corpului cu aproximativ patruzeci de procente.
• treilea. încălcări Exprimate, până la absența totală a funcțiilor excretorii, modificări atrofice ale parenchimului renal, o creștere semnificativă în corpul pacientului. Dezvoltarea insuficienței renale.

incapacitate

Pentru persoanele cu handicap în hidronefroză la copii este dată în cazuri rare, deoarece tratamentul bolii duce de obicei la un rezultat pozitiv. Pentru persoanele cu handicap se pune în cazul insuficienței renale cronice, sau recurente în mod constant cu măsură 2A stabilă. Problema direcției copilului către comisia decide medicul curant.

Odată cu progresia bolii re-numit examenul medico-sociale să ia în considerare consolidarea handicap. De exemplu, în grad cronică insuficiență renală 3B invalidității set 1 grup.

tratabilității

Ca o regulă, hidronefroză la copii care pot fi tratate. Statisticile arată că un prognostic pozitiv pentru copii de până la trei ani (după tratament, inclusiv chirurgie) este de aproximativ 90%. Succesul tratamentului este determinată în mare măsură de precizia și promptitudinea diagnosticului.