Femoston la planificarea sarcinii

Cuprins:

efecte farmacologice

Femoston - medicament destinat pentru scopuri de terapie de substituție hormonală combinată. Preparatul conține componente estrogene (estradiol) și componenta progestin (didrogesteron). Estradiolul, disponibil ca parte Femoston, prin formula sa chimică și corespunde efectelor biologice ale estradiolului uman endogen (hormoni sexuali). În cazul lipsei de estrogen corpului femeii (de exemplu, in timpul menopauzei), le umple deficit de estradiol. Acest lucru asigură că tratamentul adecvat al diferitelor tulburări vegetative și manifestări psiho-emoționale ale menopauzei: amețeli, dureri de cap frecvente, tulburări de somn, transpirație, excitabilitate nervoasă excesivă.

• În cazul în care pentru a începe planificarea pentru a deveni gravidă
• Duphaston la planificarea sarcinii
• Utrozhestan la planificarea sarcinii

Mai multe estradiol previne procesele de involuție ale pielii și mucoaselor (involuție expuse sistemului în principal mucoase urogenital, care este însoțită de iritație și uscăciune a mucoasei vaginale, precum si aparitia durerii in timpul actului sexual). De asemenea, activează estradiol procesele ciclice în gât și corpul uterin, vaginului, mentine tonusul si elasticitatea tractului urogenital. Mai mult decât atât, estradiolul este implicat cu menținerea osului, și, prin urmare, - asigură prevenirea osteoporozei și a fracturilor patologice de vârstă.

Didrogesterona - predecesorul lui progestogen. Este eficient atunci când este administrat pe cale orală. Didrogesterona declanșează începerea endometrului fazei secretorii, reducând astfel riscul hiperplaziei sale (patologie care este considerată o boală precanceroasă). Estrogenic, androgenic, glucocorticoizi sau proprietăți anabolice ale didrogesteron nu este dezvăluit.

Preparatul este conceput pentru a Femoston posibilitatea terapiei de substituție hormonală în regimurile cu doze mici. Este o combinație eficientă a componentei estrogene cu gestagen. Lipsa de estrogen in post-menopauza poate declansa pierderea de masa osoasa. Preveni acest lucru, puteți utiliza terapia de substituție. De asemenea, Femoston normalizează metabolismul lipidic: reduce colesterolul si LDL, cresterea HDL.

componentele Farmacocinetică

Estradiolul este absorbit destul de rapid după administrarea per os. Medicamentul este convertit in ficat la componentele active (estronă și conjugatul său - sulfat de estrona). estronă sulfat in curs de biotransformare mai departe în ficat. Produsele estradiol metabolic au activitate estrogenică ridicată (înainte și după conversie). Conjugatele de estronă și estradiol sunt excretați în principal prin rinichi. Posibila penetrare de estrogen în laptele matern.

Didrogesteronul după ingestie este absorbit rapid din tractul digestiv. metabolitul său principal în ficat, un 20-digidrodidrogesteron care este detectată în urină ca glucuronidă (acid glucuronic conjugat). Didrogesterona produsele metabolice menține forma, chiar și sub influența enzimei 17? hidroxilaza nu sunt supuse reacției hidroxilare.

După 30 minute, 3 ore de la ingestie Femoston, componentele sale (didrogesteron și digidrodidrogesteron) atinge concentrația maximă de sânge. Digidrodidrogesterona timp de înjumătățire de - 14-17 ore și Didrogesterona - de la 5 la 7 ore. După 72 de ore Didrogesterona complet excretat prin rinichi.

indicaţii pentru

• Terapia de substituție hormonală a tulburărilor care sunt cauzate de menopauză (fiziologice sau postoperator);
• prevenirea osteoporozei, precum și prevenirea fracturilor patologice în post-menopauză.

dozare

Aceste moduri sunt proiectate pentru a primi un ciclu având o durată de 28 de zile. Femoston 1/10 recomanda ca femeile in regim perimenopauză in doze mici ciclic: Tabelul 1. 1 ori pe zi (de preferință - întotdeauna în același timp). Primele 14 zile (primul ciclu jumătate) de culoare albă luați 1 comprimat pe zi, ceea ce corespunde la 1 mg de estradiol (blister cu figura 1). În următoarele 14 zile (al doilea ciclu jumătate), este necesar să se ia 1 comprimat pe zi de sulf, care este compus din estradiol 1 mg și 10 mg didrogesteron (blister cu figura 2).

Femoston 2/10 a recomandat ca un mod standard, round-robin. Dezirabil - întotdeauna în același timp. In primele doua saptamani ale ciclului (când durata de 28 de zile) a primit o zi timp de 1 comprimat de culoare portocalie, care este format din 2 mg de estradiol. Apoi - este necesar de 14 zile pentru a lua 1 comprimat de culoare galbenă, care corespunde la 10 mg de progesteron și 2 mg de estradiol.

Pacienții care au păstrat menstruației, recomandat initierea tratamentului Femoston din prima zi a ciclului. Femeile cu cicluri neregulate trebuie să treacă mai întâi curs de progestogen monoterapie cu durata de 10-14 zile, și numai apoi se trece la tratamentul Femoston. În cazul în care ultima perioadă menstruale au apărut mai mult de un an în urmă, pacientul poate incepe tratamentul Femoston în orice moment. Femoston 1/5 prescris pentru femei, perioada de postmenopauză, cu o durată de cel puțin un an. recepție neîntreruptă recomandată de 1 comprimat pe zi, strict la un anumit moment.

reacţiile adverse

Admiterea Femoston poate provoca următoarele reacții adverse:

1. Dureri de cap, migrene, dureri abdominale, meteorism, greață, dureri în piept, precum și în zona bazinului, modificări ale greutății corporale (creșterea chasche-), crampe la nivelul membrelor inferioare, pătarea, astenie. Frecvența de apariție a acestor efecte este de 1 -10%.
2. candidoză genitală, tulburări ale libidoului, dismenoree, amețeli, reacții alergice cutanate (erupții cutanate, prurit), agravarea bolilor cronice ale vezicii biliare, apariția de edem periferic. In cazul fibrom uterin poate creste. Frecvența acestor reacții adverse - mai puțin de 1%.
3. Perturbarea ficat, umflarea sân, o creștere a curburii corneei, apariția intoleranței de lentile de contact (marcate cu o frecvență mai mică de 0,1%).
4. infarct miocardic, accident vascular cerebral, coreea, icter hemolitic, angioedem și eritem multiform nodular, purpura vasculară, melasma, cloasma (frecvență - mai puțin de 0,01%).

Contraindicații

1. contraindicații absolute includ:

• Sarcina (presupusă sau stabilită);
• alăptarea;
• Sângerarea vaginală a cărei cauză nu este clar;
• Neoplasmele maligne ale glandelor mamare (proiectate sau diagnosticate);
• Orice tumori maligne dependente de estrogen;
• tromboză arterială (inclusiv transferate anterior);
• Acute sau boli hepatice cronice, tulburări ale funcțiilor sale;
• porfirie;
• navelor tromboembolismului venos;
• hiperplazie endometrială netratată.

2. contraindicatii relative:

• endometrioza;
• leiomiom uterin;
• hiperplazie endometrială (a se specifica în istorie);
• Diabetul;
• hipertensiune arterială;
• astm bronșic;
• insuficiență renală;
• epilepsie;
• lupus eritematos sistemic;
• Tumorile benigne ale ficatului;
• colelitiază;
• migrenă;
• Tendința de a trombozei în istorie.

Pacienții categoriile de mai sus ar trebui să fie sub supravegherea unui medic neîntrerupt. Admiterea Femoston încetează în următoarele cazuri:

• sarcinii;
• Deteriorarea funcției hepatice;
• Apariția icter;
• Creșterea bruscă a tensiunii arteriale;
• migrenă cu debut nou;
• Manifestarea oricare dintre aceste contraindicații.

Sarcina și alăptarea

tratamentul medicamentos în timpul sarcinii este absolut contraindicată.

Ca un drog auxiliar pentru planificarea sarcinii

Femoston este un medicament hormonal care se bazeaza pe analogi sintetici ai hormonilor sexuali femei - estradiol si didrogesteron. Scopul său principal este de a normaliza nivelurile hormonale din organism feminin, care tind să fie încălcate în perioada de menopauză. Estradiolul compensa lipsa de estrogen didrogesteronului - activează începutul endometrului faza secretorie. În principal, pregătirea pentru a lua o portabilitate mai confortabil simptome climacterice și ușor.

Dar, uneori, medicii folosesc proprietățile medicamentului pentru a rezolva problemele care nu permit o femeie să rămână gravidă. Acestea includ deficit de estrogen și un endometru subțire. După cum sa menționat deja, didrogesteron (componenta Femoston) activează fazei secretorii endometrului (adică, îngroșarea și promovează dezvoltarea endometrului, care este o condiție prealabilă pentru posibilitatea introducerii in corpul unui ovul fertilizat). În plus, medicamentul restabilește ovulația, lipsa de care o face imposibil de conceput. Ovulația are loc după întreruperea administrării medicamentului, la sfârșitul anului de recepție.

Cu toate acestea, nu toate ginecologi aproba ideea de a folosi Femoston obține gravidă, dacă se dorește. În primul rând, doza de medicament este suficient de mare, iar în cazul în care o femeie rămâne gravidă, medicamentul poate avea un impact negativ asupra fătului. În al doilea rând, eficacitatea unui astfel de tratament este destul de scăzută: sarcina se produce atunci când anularea Femoston după administrarea sa pe termen lung, iar efectul dorit este mai puțin frecventă. În al treilea rând, femeile sunt adesea slab tolerate de droguri. Practic, fiecare detectează reacții adverse, uneori grave. Desigur, există pacienți care transporta droguri bine, dar numărul lor este mic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă sunt luate împreună cu medicamente Femoston-inductori ai enzimelor hepatice microzomale (rifampicina, fenitoina, carbamazepina, Rrifabutin) - efecte estrogenice ale sale slăbire. Atunci când sunt luați împreună cu medicamente Femoston pe bază de plante Hypericum, a crescut metabolismul activității de estrogen și progestogen. Estrogenii pot reduce eficacitatea altor medicamente (fentanil, teofilină, ciclosporină A, tacrolimus). În cazul primirii acestor mijloace necesită o monitorizare pe termen lung și meticulos.

supradoză

Componentele substanței medicamentoase au prezentat o toxicitate extrem de scăzută. Supradozajul este plină de dezvoltare Femoston somnolență, amețeli, greață și vărsături. În caz de supradozaj tratamentul simptomatic este efectuat.