Avort

Cuprins:

Sarcina si nastere prematura

Nașterea prematură - cei care au căzut pe la 28-37 săptămâni de gestație. În acest caz, fatul are o masă în intervalul 1000-2500, dar acum, conform trunchierea Organizației Mondiale a Sănătății de sarcină pe termen mai mare de 22 de săptămâni, în care fătul cu o greutate mai mare de 500 g și supraviețuiește timp de 7 zile, definit ca travaliu prematur cu o greutate extrem de mica la nastere fat.

Cauzele nașterii premature

Factorii prematuri de risc de naștere sunt: ​​standarde scăzute de viață din punct de vedere social și economic, problemele vieții de familie, vârstă prea tânără dintre gravide obiceiurile, proaste facute inainte de avort in cazul in nastere anterior prematura si avort spontan, boala, organele de reproducere de natură inflamatorie, infecții ale sistemului genito-urinar boli somatice grave, probleme în structura și funcționarea organelor de reproducere. O mare importanță în apariția acestei probleme poate juca un curs greu de sarcină. De asemenea, este important să se acorde o atenție la boli infecțioase care o gravidă suferit în timpul gestației.

Nasteri pe termen lung în 22-27 săptămâni - este de 5 la sută din total. În primul rând, ele pot fi atribuite incompetenta cervicala, infectii, membranelor fetale, si ruptura lor prematura. În această situație, plămânii fetale nu sunt mature, cu toate acestea nu oferă funcția respiratorie suficientă. Maturarea pulmonară de medicamente nu este întotdeauna posibil. Ca urmare, este în această situație pentru o livrare de prognostic foarte slab nou-născut.

• nou-născuții prematuri
• Cum de a provoca contracții (de muncă)
• Ce se întâmplă dacă munca nu începe la timp

Nașterea prematură, este în termen de 28-33 de săptămâni de sarcină poate fi asociată cu o gamă largă de motive. În acest caz, având în vedere fătul este, de asemenea, încă nu au fost mature, dar într-o mulțime de cazuri de medicamente pentru a realiza o maturizare mai rapidă posibil. Prin urmare, rezultatele de nastere in timp pentru nou-născut are o șansă de a fi mai favorabile. O nastere prematura, care se întâmplă în timpul sarcinii 34-37 saptamani, sunt previziunile de rezultate favorabile.

Simptomele și amenințat travaliu prematur

Nașterea prematură poate fi împărțită în începutul și amenințător începe peste. Dacă vorbim despre nașterea copilului în pericol, acestea sunt caracterizate prin dureri neregulate în regiunea lombară și la nivelul abdomenului inferior cu ton a crescut uterin.

Colul nu se deschide. Atunci când nu începe travaliu prematur, acestea apar crampe dureri la nivelul abdomenului inferior, însoțită de o creștere constantă a tonusului uterin (aka contracții). În acest caz, colul uterin este scurtat și se deschide. Uneori se produce înainte ca ruperea membranelor.

Există semne de travaliu prematur: momentul nepotrivit a avut loc ruperea membranelor, slab activitate- tribale de muncă foarte puternic și discoordination, foarte rapidă sau de livrare rapidă, și vice-versa, durata forței de muncă poate crește hemoragie ca urmare a desprinderii de placenta, sângerare în postpartum precoce și perioada post-natală, ca urmare a faptului că o parte a placentei reținute, complicațiile inflamatorii care pot apărea în procesul de naștere, și după ei, și hipoxie fructe Ia.

tratamentul femeilor gravide

Dacă vă confruntați cu simptome care indică probabilitatea nașterii premature necesită un tratament diferențiat, deoarece, în cazul în care începe de muncă, tratament pentru menținere a sarcinii poate fi eficientă, la fel ca în naștere a început performanța va fi plecat. Pentru a reduce excitabilitatea uterului, reducând activitatea contractilă poate fi prezentat repaus la pat, antispastice, medicamente anti-anxietate. Pentru a reduce în mod deosebit activitatea contractile uterine sunt adesea atribuite sulfat de magneziu și medicamente, cum ar fi ginipral, partusisten.

Pentru tratamentul femeilor gravide, care au travaliu prematur, medicamentoasa înseamnă natura fizioterapeutic poate fi utilizat, de exemplu, uterul elektroreklaksatsiya acționând pe ea un ton sinusoidal alternativ a cărui frecvență este în intervalul de 50-500 Hz și intensitatea curentului nu este mai mare de 10 mA. Held elektrorelaksatsiya de droguri "Amplipuls-4." El a recunoscut foarte eficient și sigur pentru ambele gravide și făt. De asemenea, munca mai devreme, când a amenințat este utilizat pe scară largă acupunctura. Acesta poate fi o metodă separată, și combinate cu medicamente.

De asemenea, în această situație, este importantă prevenirea tulburărilor respiratorii (sindromul de detresă respiratorie) în copil prin atribuirea glucocorticoizii viitoarei mame. Motivul este că sugarii prematuri suferă de tulburări respiratorii datorită faptului că, în surfactantul pulmonar imatur nu este suficient. Acesta din urmă este o substanță care învelește alveolele plămânilor și îi ajută să se deschidă în timpul inhalării și previne degradarea alveolelor expiratie. Surfaktan într-o cantitate mică este produs după 22-24 săptămâni de sarcină, dar substanța după nașterea timpurie este petrecut foarte repede.

producția adecvată poate începe numai după 35 de săptămâni din cauza utilizării agenților glucocorticoizi care sunt introduse gravidă sau dacă este sinteza accelerată vizibilă. Contraindicațiile în scopul dexametazonei sunt: ​​ulcer gastric, ulcer duodenal, lipsa circulației sanguine în a 3-grad, nefrite, endocardita, tuberculoza într-o formă activă, variații complexe ale diabetului, preeclampsia severa si osteoporoza. O astfel de prevenire a afecțiunilor respiratorii vor fi eficiente cu privire la calendarul de 28-35 săptămâni. Prevenirea repetată o săptămână mai târziu de două sau de trei ori.

Păstrarea nastere prematura

În timpul desfășurării nașterii premature este importantă pentru a fi sigur pentru a le anestezieze în mod corespunzător. Deoarece un număr mare de complicații în acest caz și la făt, și sarcina sunt asociate cu afectarea contractilității uterine munca, este important să se monitorizeze în mod constant pentru a efectua controlul asupra contracțiile și starea fetale.

Durata de nastere prematura de obicei mai mică decât în ​​timp util pe măsură ce crește viteza, cu care este dezvăluit colul uterin. În primul rând acest lucru poate fi explicat prin faptul că, în situații de această natură există incompetență cervicală, o masă mică a fătului nu necesită o activitate puternică și contracții uterine foarte intens pentru ca el să se nască. Dacă munca uterină în caz de naștere este normal, este necesar să se expectativă. Este important să se efectueze în mod regulat prevenirea hipoxiei fetale, este folosit anestezie epidurală. Pentru a reduce leziunile la naștere în perioada în exil se dovedește a beneficia nu includ protecția perineului.

Definiția ruperea prematură a membranelor în cazul sarcinii la termen poate fi atât de simplu, datorită deficitului de apă, și ca urmare a descărcării puternice din cauza vaginita. S-ar putea fi adecvat să se utilizeze o metodă operațională - amnitest. În cazul în care ruptura prematură a membranei, de obicei, nevoie de management și control al expectativă dezvoltarea probabilă a infecției, la fel ca în acest caz, un fapt important - că riscul de infecție, și că este ceea ce determină menținerea sarcinii. expectativă este deosebit de potrivit pentru vârsta gestațională mică.

În cazul determinării rupturii premature a membranelor în timpul sarcinii premature femei gravide trebuie spitalizați. Avea nevoie de repaus la pat, nutriție bună, schimbarea periodică a lenjeriei. Experții monitorizează cu atenție starea femeii gravide și a fătului. valorile măsurate circumferința abdominală, înălțimea în picioare deasupra fundului vaginului uterului, evaluează calitatea și cantitatea de apă se scurge este de asemenea determinată de temperatura corpului, pulsul și bătăile inimii ale fătului, se face la fiecare 4 ore. De asemenea, la fiecare 12 ore, conținutul de leucocite din sânge, împreună cu o formulă de analiză.

La fiecare 5 zile pentru controale frotiu vaginal si cultura canalului cervical. În cazul rupturii premature a membranelor cu riscul de a pune în pericol începutul de medicamente tocolitice de naștere precoce poate fi prescris. Dacă ați avut loc deja debutul independent al muncii, atunci suprima nu are sens. Antibioticele sunt utilizate atunci, în cazul în care există riscul de complicații ale inflamației, și chiar și în cazul utilizării de lungă a glucocorticoizilor, anemie, incompetenta cervicala, pielonefrite si multe alte boli ale naturii infecțioase cronice.

Mai ales copiii prematuri

După nașterea prematură a copilului există semne de imaturitate: un număr mare de lubrifiere syrovidnoy, țesutul subcutanat adipos subdezvoltării, prezența corpului de arma, parul scurt pe cap, nas moale și cartilajul urechii. De asemenea, unghiile nu poate merge dincolo de vârfurile degetelor, și inelul poate fi buricului poziționat mai aproape de pubis. La fete, labiile si clitorisul nu se ascunde în spatele labiile mari, iar baietii testiculele nu coboara in scrot. Copilul va fi un strigăt slab. Nou-născuți, care se confruntă cu nedonosheny puternic de stres, sunt asociate cu începutul vieții în afara uterului. Plămânii nu au fost încă suficient de matur pentru a oferi respiratie adecvata, sistemul digestiv nu este capabil să absoarbă pe deplin toate substanțele valoroase, care se găsesc în laptele matern.

Nou-născuții de rezistență slabă împotriva infecțiilor, motivul pentru care această rată ridicată a pierderilor de căldură și de a aborda termoreglare. Deoarece vasele de sânge sunt foarte fragile, există riscul de sângerare, în special la nivelul coloanei vertebrale cervicale în măduva spinării sau în ventriculii creierului. Cea mai frecventa complicatie si provocatoare la nou-născuții prematuri - este o infectie, asfixie, hemoragie intracraniană, și sindromul tulburărilor respiratorii. Bebelusii care se nasc din mame care suferă de diferite boli extragenitale, preeclampsia, insuficiență fetoplatsetarnoy, pot avea simptome de intarziere in timpul dezvoltarii intrauterine.

În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că metodele moderne de diagnostic și tratament pentru nou-născuți, în multe cazuri, face posibilă pentru a normaliza natura rezultatelor perinatale în cazul nașterii premature.

Video: naștere prematură, simptomele și cauzele lor.