Pe masura ce timpul proteja firimituri: simptome si diagnosticul de bronsita la copii

Bronsita este o inflamație a mucoasei bronșic și este printre cele mai frecvente boli respiratorii la copii. Simptomele pot varia oarecum în funcție de tipul și etiologia (cauzele apariției). Cunoașterea acestor simptome și de a asigura diagnosticarea în timp util și un tratament adecvat va salva firimiturile de la complicații grave.

conținut

Simptomele de bronsita 

Manifestare de bronșită la copii

Manifestare de bronșită la copii

În cele mai multe cazuri, bronșită este consecința amânată și nu vindecat până la sfârșitul unei infecții virale, așa începe ca o răceală comună. Principalele simptome ale bronșitei sunt comune:

  1. nas infundat si tuse. Despre bronșită indică tuse frecventă și congestie nazală ușoară cu descărcare ușoară. În cazul în care, cu toate acestea, o rinită puternică, tuse și rare, nu provoacă disconfort semnificativ și nu afectează natura respirației, atunci cel mai probabil, este de obicei ARI. O ușoară creștere a temperaturii, fie un salt ascuțit la 38-39 ° C, urmată de o scădere treptată. La începutul tuse boala este de obicei uscat si scurt. Câteva zile mai târziu sa mutat în umed, cu spută. După tuse și copilul expectorația devine mult mai ușor.
  2. dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. O auscultatorie importantă (detectabilă la ascultare) semn bronșită - respirație rigide. Când ascultați plămânii au auzit și raluri uscate. Bronșita este împiedicată în special în comparație cu expirati inhalarea. Bronsita la copii apare adesea cu simptome de obstrucție (blocarea bronhiilor), după cum reiese și scurtarea respirației șuierătoare, sonor fără un stetoscop. tuse persistentă pentru o lungă perioadă de timp poate provoca dureri în piept. În cazuri rare, diaree sau vărsături, ca urmare a intoxicației.

Tipuri de boala si tablou clinic

Următoarele tipuri de bronsita:

  • bronșită acută. Boli care apar fără semne de obstrucție.
  • bronșită obstructiva. Forma, caracterizată prin obstrucția fluxului de aer (scăderea secțiuni transversale ale bronhiilor mici), ca urmare a acumulării de mucus în ele, edem sau bronhospasm.
  • Bronsiolita. Înfrângerea bronhiolelor (cea mai mică bronhiilor, care trec în canalele alveolare), care este însoțită de obstrucția și insuficiență respiratorie acută.

Manifestările de tipuri de boli - de masă

 

bronșită acută

bronșită obstructivă

bronșiolita

tuse

Inițial uscat și frecvent, se transformă treptat într-o udă cu expectoratie.

  • Uscat, isteric, paroxistică, nu aduce ușurare;
  • mai rau pe timp de noapte;
  • atac ascuțite de tuse uscată poate provoca vărsături și ochii umezi, mai ales la copii sub varsta de doi ani.

Periodic, dureros, cu puțin expectoratie.

respirație

Rigid, cu wheezing, care variază în timpul tusei și expirație prelungit. Nu există semne de detresă respiratorie, dispnee este absent (poate fi văzută numai la copii de până la un an).

  • Wheezing, cu respirația lucrat;
  • wheezing pestriț în plămâni;
  • participă la mușchii respiratorii auxiliare (în groapă claviculă la baza gâtului, pieptului).
  • Heavy, cu dificultăți de respirație puternică (când este împiedicată și inhalați și expirați);
  • auscultație crepitație umed;
  • evazata nazale;
  • balonare și retragerea piept atunci când respirație dyhanii- participa la muschi auxiliare;
  • insuficiență respiratorie;
  • tahipnee (respiratie superficiala palpitații fara aritmii).

alte semne

  • Temperaturi de până la 38,0-38,5 ° C;
  • slăbiciune, transpirație;
  • dureri în piept;
  • gâdilat și de arsură în gât;
  • dureri de cap;
  • rinite, faringite, laringite, conjunctivită;
  • deshidratare.
  • Gâdilat și arderea în tractul respirator;
  • febră moderată: temperatura poate fi mai întâi ridicată, și apoi scade la valori subfebrilă (aproximativ 37 ° C);
  • rinite, faringite, laringite.
  • paloarea pielii, cianoza (albăstrui) zona nazolabiale;
  • Deshidratarea: pielea uscată și mucoasei bucale (lipsa salivei) la sugari - scobitură fontanel;
  • intoxicație;
  • stare instabilă: îmbunătățirea, deteriorarea, astfel încât temperatura poate fi atât normale, cât și să se ridice la 40 ° C;
  • dureri în piept și abdomen;
  • tahicardie (creșterea frecvenței bătăilor inimii).

durata bolii

Până la două săptămâni.

De la 10 zile până la 3 săptămâni.

1 până la 1,5 luni.

Boala are o anumită manifestare, în funcție de factorii care au determinat dezvoltarea sa. Prin bronșită sale origine pot fi infectioase (virale, bacteriene sau etiologii mixte) sau alergic (atopic, astmatic). 

  1. Cel mai frecvent bronșită este cauzată de o infecție virală (virusul sincitial respirator, citomegalovirusul și adenovirus rhino-, virusul gripal, paragripal).
  2. In cazuri rare, cauza bolii sunt microorganisme bacteriene și fungice (pneumococ, Streptococcus, Klebsiella, Mycoplasma, Chlamydia, Haemophilus, Pseudomonas și E. coli, precum Aspergillus, Candida, și așa mai departe. D.).
  3. Pentru a dezvolta alergenilor alergice bronșită plumb, care intră în plămânii copilului, împreună cu aerul: diferite tipuri de praf, polen, par de animale, fumul de țigară, fum și alte benzină.

Simptomele de bronsita, in functie de cauzele - tabel

 

bronșită virală

bronșită bacteriană

bronșită alergică

Tuse și caracterul sputei

Inițial, tusea este uscată, dar după câteva zile, devine umed cu spută, care este limpede sau galben pal.

Tuse ușoară la începutul bolii, urmată de o tuse uscată devine mai obsesivă și isterie, după 3-4 zile, se merge pe umed.

Spută se îndepărtează deci scanty, are o consistență groasă, purulentă și culoare galben-verzui.

tuse uscată, convulsii, preferabil noapte. Copilul poate tuse aproape continuu, sputa cu aproape nici.

respirație

Respirație grea, cu respirație șuierătoare și expirația prelungit.

La copiii foarte mici pot experimenta dificultăți de respirație.

palpitații respirație, cu dispnee progresivă, care, în caz de boală severă poate perturba chiar si in repaus.

Când ascultare definit raluri umede și uscate. În prezența obstrucției, ceea ce poate duce la umflarea mucoasei bronsice, există dificultăți de respirație.

Acest tip de bronșită este adesea însoțită de bronhospasm. Scurtarea respirației, respirație grea, cu respirația lucrat.

Când ascultați definit uscată și respirație șuierătoare.

Alte caracteristici și simptome asociate

  • toxicitate moderată (somnolență, pierderea poftei de mâncare);
  • nas înfundat, muci;
  • faringite, laringite (roseata si inflamatie a peretelui posterior al faringelui).
  • simptome de intoxicație Exprimate (letargie, toane, anxietate, dureri musculare, refuzul de a mânca);
  • rinite, faringite, laringite, traheită;
  • tahicardie (puls rapid).


In perioadele de exacerbare observate:

  • stare generală de rău, slăbiciune, transpirație;
  • conjunctivită;
  • rinită, laringită, traheită;
  • dermatita atopica.

Caracteristici ale bolii

Este o consecință a SARS și, în cele mai multe cazuri, este difuz caracter (bilateral).

În primele simptome ale bolii sunt în creștere rapidă: există un rău rece, temperatura de sare până la 38,5-39 S. perioade febrile dureaza 2-3 zile.

Aceasta poate să apară ca o complicație a infecției virale respiratorii acute (atunci când o infecție virală se alătură bacteriană), și ca o boală independentă.

De obicei, o „neclară“ a început, primele semne de intoxicație (letargie, somnolență), atunci există o senzație de arsură sau durere retrosternala care preced tuse. Temperatura se ridică încet și treptat la 37.5-38 perioadei C. febrilă, de asemenea, întârziată.

Despre natura bronșitei bacteriene prezintă, de asemenea, o înfrângere unilaterală a bronhiilor.

Incasari de obicei fără ridicarea temperaturii (sau cu o ușoară creștere) și este recurentă în natură.

Uneori, bronșită alergică nu apare imediat, dar se dezvoltă treptat cu acumularea în corpul de alergen (de exemplu, fumul de tutun, atunci când un copil este un fumător pasiv).

Starea generală se poate deteriora, ocazional, după expunerea de lângă alergen.

durata bolii

1-3 săptămâni.

 2-4 săptămâni.

Perioada de exacerbare - 2-3 saptamani, efecte reziduale poate fi confuz pentru o lungă perioadă de timp.

Caracteristici ale bronsita la copii de diferite grupe de vârstă

Un copil care suferă de bronșită

Boala este manifestare a specificității, în funcție de vârsta copilului

Bronșita la sugari și copii sunt de multe ori ca bronsiolita are loc, astfel încât poate fi complicată sindromul bronchoobstructive și duce la insuficiență respiratorie acută. Boala este diagnosticată cu fenomene de obstrucție în fiecare al cincilea copil sub trei ani mai târziu, jumătate din aceste recurente apar cu o frecvență de 2-3 ori pe an.

Diferentele de boala la copii - tabel

 

Nou-născut și grudnichki

Copiii de vârsta preșcolară și școlară primară

tuse

Tuse periodic, cu o cantitate mică de mucus care copiii mici nu se poate elimina propria lor (tuse), de asemenea, în acest veac îngustime anatomice ale tractului respirator. Toate acestea complică foarte mult dezvoltarea procesului patologic.

La începutul bolii tusea este uscată, ea devine mai moale și mai umed în 5-7 zile, copilul începe să tuse sus sputa, din care natura depinde de tipul de bronșită (virale, bacteriene).

respirație

  • Dispneea - expirator (expirația este împiedicată) sau mixtă (este împiedicată și expirația și inhalare);
  • susură senzație în plămâni;
  • tahipnee (palpitații respirație superficială);
  • Apnea (episoade de apnee).

copii de vârstă școlară suferă bronșită este relativ ușor, dispnee rareori îi deranjează. Aceasta poate să apară la pacienții cu sindrom obstructiv sever din cauza umflarea mucoasei și spasmul mușchiului neted bronșic. În acest caz, pot exista șuierătoare la expirație, mai ales în timpul somnului.

simptome asemanatoare

  • Temperatura este caracter în trepte (între 37 ° C și 40 ° C);
  • paloarea și Învinețirea pielii;
  • Deshidratarea: piele uscată, lipsa de salivă și lacrimi atunci când țipăt, urinare rare;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • tahicardie (creșterea frecvenței bătăilor inimii).

febră mare este rară și arată dezvoltarea complicațiilor sau bronșită bacteriană. observat:

  • cruditate și arderea în căile respiratorii;
  • rinite, faringite, laringite, conjunctivită;
  • dureri în piept și între omoplați.

durata bolii

1 până la 1,5 luni.

De la 1 până la 4 săptămâni, în funcție de tipul de bronșită.

La copiii mai mari de 12 ani și adolescenți bronșită la copii se dezvoltă și se execută în același mod ca și la adulți.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul primar se bazeaza pe boala clinica: .. O inspecție vizuală, analiza naturii tusei și spută etc. Laboratorul și metode radiografice în stadiul inițial nu dezvăluie anomalii, prin urmare, aplicate ulterior.

examinări instrumentale

Principalele metode instrumentale includ:

  1. Auscultatie (ascultare). Când ascultați un stetoscop la copii marcat difuze (răspândit peste tot în plămâni) umed sau uscat mari și medii barbotare RALE (cu bronsiolita la copii sub un an - fin raluri umede, adesea asimetrice). Obstrucția apar șuierătoare la expirație.
  2. Examinarea cu raze X. Pentru toate tipurile de bronșită în fotografii determinat un câștig de desen pulmonar. Când bronșiolita și bronșită obstructivă - umflarea țesutului pulmonar (transparență crescută), poziția orizontală a coastelor, decalaje de expansiune intercostale.

metode de laborator

  1. hemograma completa. Pe fondul inflamației relevat VSH crescut (rata de sedimentare a hematiilor), boli de origine virală - leucopenia (scăderea numărului de leucocite din sânge) și limfocitoză (creșterea numărului de limfocite), aderarea infecție bacteriană - leucocitoză și neutrofilie (creșterea globule albe și neutrofile).
  2. Investigarea gazelor din sânge. Această analiză este foarte importantă pentru bronsiolita la copii sub un an, ca urmare a insuficienței respiratorii au fost hipoxemie (conținutul de oxigen din sange) si hipercapnie (cantitati excesive in sange de dioxid de carbon).
  3. Analiza sputei. Efectuat Analiza microscopică și studiu chimic bakposev prin PCR. În cursul bolii prelungite testele necesare pentru a determina prezența în organism a infecției cu Chlamydia și Mycoplasma copilului.

Măsurile de diagnostic în fotografie


diagnostic diferențial

La bronșită Diagnosticul se distinge de boli cum ar fi:

  1. Pneumonie. Atunci când pneumonia este cauzata de agenti patogeni tipice, nu se observă obstrucție. Acesta este caracterizat prin respirație șuierătoare localizare a anumitor zone ale plămânilor. Dacă bronșită simptom este dificultăți de respirație și respirație șuierătoare (ca urmare a obstrucției), acesta este un semn important de pneumonie - respiratie rapida, care apare mai des decât daunele mai extinse pulmonare.
  2. aspirație cronică de alimente sau obiecte străine. Contactul cu alimentul lichid în tractul respirator este cauza tusei recurente la sugari, în 30% din cazuri. De obicei, o tuse în timpul hrănirii, și după el - respirație șuierătoare în plămâni. Atunci când un corp străin pătrunde suficient de adânc, există simptome de bronșită obstructivă. Motivul este stabilit folosind raze X și bronhoscopie.
  3. Sindromul diskinezie ciliara (defect ereditar al țesutului epitelial). Cazul său special - sindromul Kartagener (oglinda) Poziția organelor interne). defect epitelial duce la stagnarea secretiei de mucus in bronhii si plamani, tuse convulsivă și dispnee. Acest lucru este similar cu bronșită cronică.
  4. fibroza chistica. Este o boala autozomal recesiva genetice, care este defectuoasă a glandelor exocrine. Mucusul, în acest caz, este deosebit de gros și vâscos, care provoacă leziuni ale tractului respirator și tuse severă cu expectorație rău. In fibroza chistica este, de asemenea, sindromul intestinului prezent (scaune grase).
  5. malformații congenitale ale traheei și bronhiilor. Imature cartilajului duce la bronhiile se estompează în timp ce expirati, care este similar cu sindromul obstructiv. Primele simptome apar în primul an de viață al copilului, de a dezvolta în continuare deformare piept, tuse menținută constantă.
  6. Tuberculoza. Boala este definită folosind testul cu tuberculină (testul Mantoux) și determinarea prezenței Mycobacterium tuberculosis în spută.

Video de Dr. Komarovsky despre boala

Simptomatologia bronșită poate varia ușor în funcție de tipul și vârsta copilului. în special boli periculoase este pentru copii cu vârsta de până la un an - firimiturile devine dificil de a respira, hipoxie. În acest caz, spitalizarea copilului este necesară și în timp util de ingrijire medicala. Cu toate acestea, chiar și cu boli pulmonare sfatul expertului necesar ca va diagnostica si prescrie un plan de tratament.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Bronsita la copii - simptomeBronsita la copii - simptome
Simptomele de bronsita obstructiva la copiiSimptomele de bronsita obstructiva la copii
Bronșită în timpul sarciniiBronșită în timpul sarcinii
Bronșită la sugariBronșită la sugari
Bronșite un copil de 2 aniBronșite un copil de 2 ani
Tratamentul de bronșită cronică la domiciliuTratamentul de bronșită cronică la domiciliu
Cum de a trata bronșită într-un copilCum de a trata bronșită într-un copil
Simptomele de bronsita la copiiSimptomele de bronsita la copii
Bronșită în timpul sarciniiBronșită în timpul sarcinii
Bronșită cronică la copiiBronșită cronică la copii
» » » Pe masura ce timpul proteja firimituri: simptome si diagnosticul de bronsita la copii

© 2011—2024 GurusBaby.com