Durere în gât la copii. Cauze, tratamentul și prevenirea

Durere în gât este una dintre cele mai frecvente simptome la copii. Diferite în natură și intensitate, acesta este un simptom al unei varietăți de boli.

Durere în gât cu angină

Angina (sau amigdalită acută) este o boală acută de origine infecțioasă, care se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase ale gâtului și amigdalelor. Cel mai adesea în procesul inflamator implică amigdalelor, dar este încă o durere în gât și faringiene limba amigdalele, durere în gât în ​​gât, dureri în gât, etc. retronazalnaya Angina este un nivel destul de ridicat de morbiditate. Aceasta este o boală gravă, pentru că, în viitor, se poate da complicații asupra inimii (miocardita, endocardita), rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită), articulațiilor (reumatism).

Agenții cauzatori ai bolii au variat: streptococi, stafilococi, diplococci, enterovirusuri. Ele pătrund în amigdala în două moduri: pe cale exogenă (picături, alimente - prin lapte sau angină traumatică, apărute după intervenții chirurgicale pe regiunile posterioare ale cavității nazale și nazofaringe) și endogeni (amigdalite cronice, carii dentare, purulentă sinuzita). Un rol important este jucat de factori predispozanți, care sunt fluctuațiile bruște ale temperaturii mediului ambiant, hipotermie, umed, praf, aer poluat cu gaz, difuzarea aerului ridicată de bacterii, insuficiente pentru copii perebyvanie la soare, de la pătrunderea toxinelor este, malnutriție, astenie.

La fel de importantă reactivitate scăderea rolului și sensibilizarea organismului, natura patologică a microflorei golurile ale amigdalelor, prezența proceselor patologice cronice în organele din jur (vegetații adenoide, sinuzită cronică, rinită). Având în vedere natura și profunzimea amigdalelor leziunii disting aceste forme de angina: - Bluetongue - reprezintă forma cea mai ușoară în procesul inflamator retractează doar mucoasa amigdalelor. Pentru boala caracterizata printr-un debut acut, temperatura corpului de până la 380 C, bespokoyatobschee indispoziție, dureri de cap, frisoane, dureri în gât, care crește la înghițire, mai ales când este gol gât. Limfatitcheskie noduri regionale la palparea pot fi mărite și dureroase. Hemoleucograma este adesea liniștită.

- lacunar - procesele inflamatorii sunt localizate în spațiile libere ale amigdalelor, atunci când copilul este determinat placa studiu vizual alb-gălbui sub formă de insule sau acoperire mindaliny- acoperită este ușor de îndepărtat cu o spatulă și se reia în același loc.

- folicular - amigdale supurație foliculului vizualizate mici (1-2 mm), rotunjite atacuri sub formă de puncte sau umflaturi sunt un bulbi purulente (foliculi) care strălucesc prin mucoasa un astfel de gât mindalin- ia forma „cerul înstelat“. Ulterior pustule poate fi deschis în cavitatea faringian.

Formele lacunare și foliculare clinic manifestă intoxicație severă, febră, frisoane. Copiii se plâng de durere la inghitire, radiind adesea la ureche, salivație excesivă. Există o voce nazală, cu amigdalele mari pot fi dificultăți în respirație, și pierderea auzului. In general, analiza sângelui poate fi observată creșterea numărului de leucocite (WBC), schimbare buffy la stânga, a crescut rata de sedimentare a hematiilor (schimbare, caracteristice proceselor infecțioase acute). Cursul rapidă a bolii, simptomele cresc rapid, în decurs de 2-4 zile și este deja 4-5 zile de suprafață amigdale începe să fie eliminate de placa. În unele cazuri, procesul este întârziată și devine cronică.

- fibrinoasa - se dezvoltă din lacunare și formele foliculare. Acesta a format o placă alb-galben pal, care merge dincolo de amigdalelor. Boala se caracterizează prin debut acut, intoxicație severă, poate fi frisoane, meningism. La sugari și copii mici anginei este relativ rară, dar ruleaza greu - copii iritabil, capricios, somnoros, refuză să mănânce. intoxicație Exprimat, violarea deglutiție, hipersalivatie (salivație excesivă), tulburări respiratorii, convulsii, amețeli. Poate fi simptome dispeptice (dureri abdominale, diaree). Procesul inflamator implicat chastomogut alte amigdale (faringian, lingual, laringiene), inflamația poate fi turnat în jurul inelului faringian.

Durere în gât în ​​difterie a faringelui

Lacunar amigdalite diferențiază adesea difterie în gât. Atunci când atacurile difteriei sunt de culoare gălbuie murdar, dincolo de amigdalele, sunt dificil de îndepărtat, iar membrana mucoasa sângerează. La palparea extinse și ganglionilor limfatici regionali umflate. Există un grad scăzut sau temperatură ridicată, exprimată intoxicație, oboseală, letargie. Diagnosticul este confirmat prin prezența Corynebacterium diphteriae într-un frotiu din gât. adenoids acute (retronazalnaya amigdalite) - o boală infecțioasă acută a amigdaliene faringian - se gaseste la copii numai în perioada dezvoltării sale ca o complicație a cavității inflamatorii protsessovnosovoy și sinusurile paranazale, precum și a proceselor infecțioase. Copiii se plâng de o durere în gât, care chuvtvo pentru „palatului moale“, durerea radiază spre segmentele posterioare ale cavității nazale a urechilor.

Durere în gât în ​​faringitei acute

faringitei acute - inflamație acută a țesutului limfoid al peretelui posterior al faringelui. Destul de o boală comună în rândul copiilor de toate vârstele. Cauza principală a faringita sunt fizice (frig, poluare, frig comun), chimice iritante (alcool, tutun), diverse microorganisme (streptococi, stafilococi, pneumococ), precum și virusuri (gripa, paragripale, adenovirusuri) și fungi (Candida). Faringita adesea se dezvoltă ca rezultat al infecției de la un focar inflamator cronic, care este adiacent la gât. Aceasta este dezvoltarea faringita cu sinuzita, rinita, dinti cariati. Copiii se plâng de dureri în gât, durere la înghițire, dureri în gât, care radiază la urechi, tuse obsedant. Când vizualizat hyperemic vizualizat (roșu) mucoasa viu peretelui posterior al faringelui. La sugari boala apare cu febră severă, tulburări de înghițire.

Durere în gât cu o răceală

faringită acută poate fi, de asemenea parte a altor boli, cum ar fi SARS (rece). În astfel de cazuri, avem simptome de dureri în gât și simptome ale bolilor infecțioase majore (gripa, paragripale, rujeolă, scarlatină). Un aspect important este acela de a determina bolile primare (faringite sau infecțioase). Acest lucru poate fi, de obicei, determinată numai de către medic.

Durere în gât atunci când adenoiditis

adenoids acuta in copilarie începe brusc cu creșterea temperaturii corpului la 40 ... 41 ° C, tulburări severe respirației nazale, tuse compulsive. meningism Haraterny, hipoxie, voce nazală. La sugari boala este o intoxicație severă, violarea supt și înghițire, aritmie, tahicardie. Posterior ganglionilor limfatici cervicali și submandibulare sunt extinse (ca un lanț) și dureroasă. Boala dureaza de obicei 3-5 zile, de multe ori complicate de otita medie, sinuzita, laringotraheobronhitom, bronhopneumonie, dezvoltarea de abces retrofaringieni. recăderi frecvente conduc la hipertrofia (umflare), tesutul adenoid care este însoțită de tulburări ale deformările craniului facial musca și alte consecințe nedorite în dezvoltarea copilului.

Durere în gât cu amigdaliene lingual angina

Angina amigdalele lingual este mai comună cu înfrângerea celorlalte amigdalelor. Ca formă independentă, poate apărea în timpul traumatisme sau intervenții chirurgicale. Caracterizat de intoxicație generală, înroșire, durere în gât, care este îmbunătățită dacă mutarea limbii sau a pus presiune pe el. detectate vizual eritem, edem, punctul purulent placa gălbui pe amigdale linguale. Procesul inflamator duce adesea la limbajul tesatura, formând o inflamație purulentă a limbii, limbajul dramatic crește în dimensiune, aceasta nu este plasat în cavitatea bucală.

Când formă abces al bolii ridica temperatura devine crește mai strălucitoare, cu înghițirea. Starea generală sa deteriorat. De multe ori, atunci când această formă a procesului inflamator implicat în podea de țesut al gurii, gâtului, ganglionii limfatici regionali, glandelor salivare submandibulare. Există angina orală - Angina Ludwig.

Durere în gât cu angină Ludwig

Boala incepe cu disconfort si tensiune în unghiul mandibulei, durere în gât la înghițire, dificultăți la înghițire, scurgeri de saliva din gura, slăbiciune generală, febră. starea generală se agravează. Caracterizat tulburări de vorbire, a crescut durere la deschiderea gurii. Limba este deplasată în sus și în lateral, ceea ce duce la o perturbare a permeabilității căilor respiratorii. copiii bolnavi sunt adesea încântați, atunci entuziasmul dă drumul la apatie. În primele trei zile pielea de pe fata si gat sunt palid, cu o nuanță de pământ. La începutul bolii pielea poate rămâne neschimbată, dar apoi apar pe ea a încercat o culoare de bronz. Mai târziu, apar pete purpurii, cu o tentă albăstruie, și bronz. Umflarea se extinde în zona bărbiei a învecinate celulare spații, obraji și gât. tesatura Umflate la atingere densă și dureroasă. capul copilului bolnav este ușor înclinată poziție înainte, mișcările sale de a aduce durere. Fața este palid, probabil, cu o nuanta de pamant sau o culoare părtinitor. Boala este, în general nefavorabil, cu apariția simptomelor inițiale ale bolii trebuie să fie internat copilul imediat.

Durere în gât cu angină laringeal

angina laringian este inflamația acută a țesutului limfoid laringelui cu răspândirea ulterioară a stratului submucos. - stafilococi Agenții patogeni, streptococi, diplococci. Contribuie la boli, vătămare mecanice, chimice sau arsuri termice, hipotermie corp străin, procesele inflamatorii (abces retrofaringieni). sindrom clinic manifestă intoxicație pronunțată, febră ridicată, dureri intense în gât la înghițire și de gât rândul său, uscăciune în gât, dificultăți de respirație - ca urmare a restrângerii glotei. ganglionilor limfatici cervicali sunt extinse, dureroase la palpare a laringelui. La boala congenial se execută în 6-8 zile. In curs prelungit al bolii poate abstsedirovanie suprafața linguală a epiglotei sau orice altă parte.

Durere în gât cu amigdalită cronică

amigdalită cronică este o boală infecțioasă cu caracter general, accentul de infecție sunt amigdalelor, provocând inflamație. natura cronică. Este o manifestare a slăbiciunii generale a sistemului imunitar. Amigdalele sunt o barieră naturală la infecții, dar slăbirea proprietăților de protecție ale corpului poate servi ca sursa propriei sale. Cronică amigdalite - o boala destul de comuna, ceea ce duce la o scădere (amigdale imunitate) locale și imunitatea generală, bolile alergice, complicații ale altor organe și sisteme (inimă cu foarte, rinichi, articulatii).

Semnele caracteristice ale amigdalite cronice sunt dureri în gât, dificultăți la înghițire și respirație, o senzație de uscăciune și iritație în gât gât, respirația urât mirositoare, un sentiment de „nod“ în gât. Copiii, de asemenea, se plâng de slăbiciune, oboseală, letargie. Din cauza umflarea constantă a cavității nazale și ale membranei mucoase apare dificultăți de respirație. complicate de inflamarea tesuturilor care inconjoara amigdalelor palatine. complicate de inflamarea tesuturilor care inconjoara amigdalelor palatine.

amigdalită cronică are loc în două forme: compensate și decompensate. In primul caz, o reducere a activității de protecție a amigdalelor, care, cu toate acestea, este reversibil. O manifestare a acestei forme este inflamația locală cronică, care poate fi restabilit prin intermediul unui tratament adecvat.

Simptomele cele mai caracteristice ale formelor cronice sunt compensate angină frecvente (de mai multe ori pe an). După o astfel de angina sunt efecte reziduale sub formă de subfebrilă stabilă (ușoară creștere a temperaturii), slăbiciune generală, oboseală, stare generală de rău. amigdalele palatine în timp ce există sunt adesea crescut (dar uneori poate fi redusă). Golurile acumulate amigdalelor material afânat de lumină (așa-numitele „dop“), care este ușor de stors din golurile. Aceste tuburi au miros greu -, prin urmare, copil halitoza. Copiii cu această formă pot apărea dureri volatile (non-persistente) în inimă, articulații, rinichi (poate varia în analiza generală a urinei).

In forma decompensată cronica de deteriorare este ireversibilă, caracterizată printr-o încălcare profundă a funcțiilor protectoare ale amigdalelor, care se manifestă în exacerbari frecvente, procese inflamatorii cronice severe locale, complicații generale. În această etapă, angina frecventă (mai mult de trei ori pe an), complicat de inflamarea tesuturilor care inconjoara amigdalelor palatine (de multe ori - abces paratonsillar). Copiii se plâng de oboseală constantă, oboseală. Temperatura corpului poate fi ridicată la subfebrilă fermitate. În această formă de multe ori apar complicații din inima, vasele de sânge, rinichi, articulații (de exemplu, endokardit, miocardita, febra reumatică, pielonefrita, glomerulonefrita).

Durere în gât cu mononucleoza infecțioasă

mononucleoza infecțioasă - (boala lui Filatov, monocitară angina, lymphoblasts de benigne) este o boală virală acută caracterizată prin febră, leziuni ale faringelui, ganglionii limfatici, ficatul, splina și modificări unice ale sângelui. Chemat de virusul virusul Epstein-Barr. Acesta se transmite prin picături din aer (prin sarut, jucarii). Baietii se îmbolnăvesc mai des decât fetele. Perioada de incubație durează de la 5 zile la 2 luni, în funcție de reactivitatea imună a pacientului. slăbiciune clinic manifestă, dureri de cap, amețeli, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, febră, și transpirație, dureri în gât la înghițire, inflamația și extins mărirea ganglionilor limfatici a ficatului și / sau splina. Crește sensibilitatea la boli respiratorii. Pielea este adesea afectata de virusul herpes simplex de tip prima (herpes simplex), cel mai adesea în buza superioară sau inferioară. Când diagnosticarea celulelor mononucleare sanguine caracterizate prin apariția atipică, creșterea proporției de celule mononucleare (limfocite, monocite).

Din păcate, virusul mononucleoza si are activitate oncogenică. Prin urmare, în cazul în care după ce a suferit mononucleoza pentru o lungă perioadă de timp nu dispar celulele mononucleare atipice, și / sau există alte modificări test de sânge, astfel de copii trebuie în mod necesar să fie înregistrate și inspectate în mod regulat hematolog.

Cum de a trata un copil cu o durere în gât

Durere în gât poate fi un simptom al bolilor în masă, în fiecare caz, tratamentul va fi diferit și este descrisă în temele corespunzătoare locului de boală.

Doctor Pavlyuk AP