Criptorhidism și băieți Coborare testicular

Criptorhidismul la copii - o anomalie în care una sau ambele testicule (gonadele masculine - testicul) nu sunt în punga lor cutanat (scrot), și în alte părți: canalul inghinal, sau zona pelviană.

Atunci când o coborâre testiculara

În mod normal, testiculele fătului încep să se formeze în mijlocul primului trimestru de sarcină. Procesul are loc în cavitatea abdominală. Când este șapte-opt o lună în testicule trec prin canalul inghinal in scrot. Astfel, nașterea glandei sunt la locul lor. O altă variantă a normei - omiterea testiculelor după naștere:

• la nou-nascuti. Mutarea glandei ar trebui să fie finalizată în primele patru - sase saptamani de viata copilului;
• sugari (sub un an). Nu vă faceți griji în cazul în care oul nu va cădea în primele șase luni de viață băiat. Adesea, procesul este finalizat pentru 6 - 9 luni. Consultați androlog sau urolog în scopuri de observare și de tratament, dacă este necesar.

consultați urgent medicul dumneavoastră dacă testiculului nu se mișcă în scrot într-un copil mai mare de 10 luni.

tipuri

Stadiul bolii.

Criptorhidismul este mai frecventa la baieti prematuri (unul din cinci), cel puțin - au născut la termen (până la 5%). Anomalia se extinde la an, 99% dintre copii. Dintre toate cazurile de criptorhidism la 3% din copii testicule (una sau ambele) nu sunt formate și nu.

Anomalia este congenitală și dobândită ca urmare a prejudiciului sau de a purta bandaje lungi, după o intervenție chirurgicală în zona abdomenului. criptorhidism congenitale pot fi adevărate sau false, unilaterale sau bilaterale.

Adevărat și fals

Adevărata criptorhidism înseamnă că oul nu se poate muta in scrot: testicule dispuse în canalul abdominal sau inghinal. chirurgicale necesare.

criptorhidie fals (ou migrant) apare mai des adevărat. Părinții observați atunci când un copil este relaxat (scăldat în timp ce), ca una sau ambele testicule se coboară în punga de piele. Cu toate acestea, în cazul în care acesta devine rece, sau băiat se teme că ceva, testicul este deplasat în sus din scrot. Acest fenomen se datorează tensiunii excesive a muschilor care ridica oul. Tratamentul este, de obicei, nu este necesar, dar ar trebui să fie văzut de un medic.

One-față și față-verso

Criptorhidismul la copii afecteaza una sau ambele testicule:

• stângaci. Aceasta înseamnă că nu este omis testicolul stâng. Aceasta are loc în fiecare al cincilea copil cu criptorhidie;
• verso. Observat cel mai frecvent (caracteristica anatomica) - în jumătate din toate cazurile;
• verso. Uneori, o treime din băieți. 70% dintre ei nu vor putea să aibă copii în viitor, chiar și după tratament.

Atunci când sunt tratate unilateral risc criptorhidism infertilitate este de 20%.

alte specii

De asemenea, distinge:

• ectopie testiculară. Această anomalie este diferită de adevărata criptorhidie. Testiculele copilul mutat din cavitatea abdominală, dar nu au fost în scrot, și în șold, zona inghinală, pubis. Aceasta apare la 5% dintre copiii cu criptorhidie. Infertilitatea apare frecvent (chiar și cu tratament);
• creșterea repetată a testiculelor. În acest caz, testiculele părăsească zona pelviana, dar vin înapoi. Acest lucru se datorează faptului că cordonul spermatic subdezvoltată lung. Ei trag înapoi testicule.

În ambele cazuri, este necesară operația.

Părinții nu merg întotdeauna la medic cu problema copilului testicul necoborat. Cu toate acestea, există un pericol pentru un băiețel sănătos. Zece ani copiii ar trebui să fie exploatate în mod obligatoriu: există un mare risc ca testiculul necoborat va degenera într-o tumoare malignă. Dacă un băiat de 10 ani, nu una sau ambele testicule in scrot, consultati imediat un urolog sau androlog. Există șanse de a dezvolta cancer.

motive

Cauzele coborat testiculele la făt în uter sunt:

• moștenire. Predispoziție criptorhismului se transmite genetic. Probabilitatea de apariție a unor anomalii copilul este mare, în cazul în care este tatăl sau unchiul (observat la linia de sex masculin);
• întârzierea creșterii;
• mama diabet zaharat;
• în încălcarea de fond hormonal al fătului;
• obiceiuri proaste (alcool, fumatul, dieta saraca si dezechilibrate);
• perturbări în tiroida și tulburări hormonale sunt femei;
• abateri în cursul sarcinii: un copil născut prematur sau cu greutate redusă la 2,5 kg. Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când o sarcină multiplă. Testiculele nu au timp să se mute în scrot;
• utilizarea de medicamente în timpul sarcinii (antibiotice, analgezice);
• boli genetice fetale (sindromul Down);
• presiune insuficient ridicată în peritoneu unei gravide. Presiune - un factor de deplasare testicular;
• boli infecțioase (femeile gripei, rujeolei, etc.).

Cu toate acestea, chiar și în cazul în care perioada de dezvoltare fetale a mers bine, iar copilul a fost născut în timp, pot apărea criptorhidie. Cauzele bolii la nou-născuți:

• destul de largă canal inghinal, in care ovulul nu este plasat;
• cordon spermatic, care este format prin deplasarea testiculelor devine mai scurt;
• ligamentelor testiculele nedezvoltate.

Motivele pentru care nu există criptorhidism, nu este complet înțeles. Problema este în stadiul de cercetare.

efecte

băiețeii criptorhidism nu este îngrijorat. Pe masura ce cresc anomalie se transformă consecințe grave:

• infertilitate. Temperatura cavității abdominale este prea mare pentru a produce testicul spermatozoizi;
• întreruperi în fundal hormonal, ceea ce a condus la caracterul complet, absența sau încetini creșterea părului pubian și a feței, voce stridentă, impotență;
• hernie. Boala apare in buric (intestinului randament sau alte organe din abdomen prin inelul ombilical) sau zonei inghinale (protuberanță cochilia abdominale spațiu canal inghinal). stare periculoasă de hernie de deplasare. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Herniere însoțită de criptorhidism la băieți 9 din 10;
• degenerarea tumorii (inclusiv cancer);
• traumatisme testiculare sau inversiune în care recipientele de ou sunt presate și moare în decurs de câteva ore;
• (Ouă de necroză tisulară) necroză;
• probleme psihologice. Băiatul se simte inferior, el a apărut complexe.

diagnosticare

Toți nou-născuții sunt examinate de un alt medic primele zile de viață. Identificarea testiculele necoborat are loc în mai multe etape:

1. inspecție externă, palparea (palparea) a scrot și zona pelviană. În unele cazuri, medicul nu găsește testicule în loc.
2. Ținând ultrasunete și, dacă este necesar, rezonanta magnetica tomografie.
3. navele de radiografie de contrast (ele se introduce un material special care va activa poza). Conform rezultatelor sale clarifica prezența testiculelor (acestea pot lipsi în corpul copilului).
4. Test de sange. Se determină hormoni. O atenție deosebită este acordată nivelului de hormoni sexuali.

tratament

Tratamentul pentru testicule necoborat implică mai multe opțiuni:

1. 6 - 9 luni, de regulă, un copil privit, fără a utiliza orice medicamente și proceduri. Testiculelor in sine sunt adesea omise.
2. În cazul în care testiculele sunt situate în apropierea scrot și criptorhidism false, este recomandabil să se efectueze hormon. Procedurile fac de două ori pe săptămână. Durată - o lună.
3. Funcționare.

operație

Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală sunt adevărate criptorhidism, ectopia, hernie inghinală, volvulus sau torsiune a testiculelor. efectueze Optim de intervenție la ouă prolaps, atunci când copilul de la șase luni la optsprezece luni, maxim - la 9. Apoi, rezultatul cel mai favorabil: testiculele sunt mult mai probabil să-și păstreze funcția lor (pentru a produce sperma). In viata mai tarziu testiculului este eliminat.

Potrivit statisticilor, jumătate din băieți testiculului necoborat eliminat din cauza lui încă neformat sau defecte, precum și ectopic. Restul testiculelor muta in scrot (do orchiopexy), în cazul în care acesta va funcționa corect. Dacă este necesar, împreună cu mișcarea herniei testicul corectată.

Operația poate include una sau două etape, când cordonul spermatic este prea scurt, pentru a prelungi durata ei prima, a doua (2 - 4 luni) este coborât în ​​testicul scrot.

Intervenția chirurgicală a fost realizată laparoscopic, prin puncții mici. Evacuat prin 2 - 7 zile după intervenția chirurgicală. În următoarele patru săptămâni, se recomandă să se limiteze mobilitatea băiatului, pentru a evita rănirea. Reexaminarea se efectuează la 20 de zile după intervenția chirurgicală.

În timpul de reabilitare, care durează aproximativ o lună, prescrie antibiotice și analgezice. Se tratează articulații și de a schimba bandaj in fiecare zi, timp de două săptămâni. Cusaturile sunt eliminate după o săptămână.

"Androgel"

„Androgel“ - înseamnă care cuprinde un analog de hormoni sexuali masculini (testosteron). Medicamentul evacuat cu insuficienta formularea lor, inclusiv la criptorhidie, sau după o intervenție chirurgicală pentru a corecta testiculele necoborat. Gelul este aplicat pe pielea abdomenului și brațelor. După 6 ore, când agentul a uscat, se clătește. Este imposibil de a comunica cu alte persoane, astfel încât gelul nu este clasat pe pielea lor.

Aplică „AndroGel“ adulți. Copii și femei, medicamentul este contraindicat.

remedii populare

metode și instrumente tradiționale au adesea un efect terapeutic. Medicii recomanda utilizarea unora dintre ele, în combinație cu terapia convențională. Cu toate acestea, ele sunt cel mai bun caz inutile cu testiculele necoborat la baieti. Copiii comprimă și decocturi agrava situația, și veți pierde timp. Permis să se scalde copilul în apă cu plante medicinale care relaxeaza copilul.

recomandări

Pentru a evita apariția malformației la bărbați, este necesar:

1. Planul de sarcină în avans pentru a scapa de obiceiurile proaste și un regim alimentar echilibrat.
2. Abandonați munca grea.
3. Eliminarea utilizarea de antibiotice și analgezice.
4. În mod regulat cu ultrasunete.

Criptorhidismul la copii - un fenomen frecvent. Cu un tratament în timp util la medic și rezultatul tratamentului cu corect selectat este favorabil. Din păcate, în cazul malformației ectopică și bilaterală adesea sterilitate, chiar dacă terapia corectă. Pentru copiii mai mari de 10 ani de pericol testicul necoborat de degenerare in cancer.