Boala inflamatorie intestinală - enterocolita

Enterocolita la copii - o boală inflamatorie a tractului gastro-intestinal, localizată într-un strat subțire (enterita) și (colită) intestin mare. boli intestinale: Caracterizata probleme de digestie, absorbție, excreție, motilitate.

etiologie

Enterocolita la copii pot aparea din diverse motive:

• Cele mai frecvente cauze: a primit antibiotice;
• infecții intestinale anterioare: salmoneloză, shigelloză (dizenterie), Entero - și infecția cu rotavirus și infestare vierme parazitare;
• încălcarea consumul de alimente picante natura ofertei, sarate, prajite, extractibile (condimente, condimente) - acest lucru este valabil și la copiii de vârstă școlară;
• sensibilizare alimentară (alergie);
• boli înrudite ale altor organe ale tractului gastrointestinal (stomac, pancreas, ficat, vezica biliara);
• cauza enterocolită la sugari, incluzând adesea o infecție prematură, intrauterin (agentul cauzal este adesea stafilococ) - enterocolita stafilococice. Motivul ar putea fi, de asemenea trauma nașterii, asfixie, pierderea de sânge, și care alăptează mai târziu.

tablou clinic

Enterocolita la copii poate avea loc atât în ​​acute și într-o formă cronică. O simptome enterocolita pot fi diferite, iar severitatea lor depinde de durata și gradul de deteriorare a procesului inflamator.

Durerea abdominala poate avea o altă locație - în regiunea ombilicală, dreapta sau la stânga, de sus sau de jos. Prin natura poate fi paroxistic, dureri, trăgând (enterita) sau acute (în colită). Uneori, durerea poate fi însoțită de vărsături, febră.

scaune moi. Uneori diareea poate fi amestecat cu mucus, spumă, cu bucati de alimente nedigerate și miros neplăcut putrezit. In enterocolite cronice caracterizate prin alternanța constipație și diaree. La încuietori pot fi semne de sângerare datorită fisurilor mucoasei sub formă de striuri de roșii din sânge în scaun. scaun Sami sunt o formă de „oi“.

Simptomele flatulență (balonare), din cauza unor dereglări ale proceselor digestive cu un sentiment de plenitudine în abdomen, și transfuzie bubuind, a crescut flatulență.

În enterocolite cronice alinia semne de tulburări psiho-vegetative: slăbiciune, oboseală, somn neodihnitor, dureri de cap, iritabilitate. În funcție de vârstă școlară copii poate scădea performanța. În simptome lag mici pot apărea în dezvoltarea fizică: creștere în greutate săraci și de creștere.

De-a lungul timpului, copiii dezvolta deficiente de vitamine, anemie, rahitism. Pe termen lung, se pot alătura simptomele de deshidratare - mucoase uscate si a pielii, pierderea elasticitatii pielii, pierderea de greutate corporală.

Caracteristici clinice la nou-nascuti

Enterocolita la sugari are propriile sale caracteristici și fluxul are loc destul de des. Acest lucru se datorează imaturității tractului gastro-intestinal, deficienta sistemului imunitar si microflorei intestinale normale fiziologice (în viața de 6 zile mai mult de jumatate din nou-nascuti au un deficit de bifidobacterii). Toate acestea contribuie la a muta microflorei intestinale nou-născuți „în afara“, provocând, cel mai adesea enterocolitei stafilococice.

In clinica, pentru simptomele de prim-plan, cum ar fi diareea, anxietatea periodică din cauza dureri abdominale. Boala poate deveni curs prelungite, cu dezvoltarea de stări de malnutriție, deficit.

Copiii prematuri severitatea și frecvența enterocolite din mai multe motive. Aceasta include coordonarea slabă a supt și înghițire, și evacuarea lentă a alimentelor, și producția scăzută de enzime digestive in prematuri. Al doilea motiv este imaturității sistemului imunitar, atat totale si mestnoy- prin care acestea au o sensibilitate ridicată la infecții. In intestinele premature în timp ce există mai mulți agenți patogeni.

In prezenta necroza tesutului intestinal prematuri dezvolta forme mai severe enterocolita - așa-numita enterocolita necrotizantă (NEC). El este un risc mai mare pericol de complicații și o rată ridicată a mortalității. Adăugat la acest lucru, iar ischemia țesuturile intestinale locale prematur din cauza asfixierii in curs, traumatisme la naștere, tulburări respiratorii. Ca urmare, dezvoltarea de necroză a peretelui intestinal cu aderarea inflamației și a simptomelor asociate.

tratament

enterocolitei Tratamentul copiilor are ca scop restabilirea funcțiilor perturbate, eliminarea (inhibarea creșterii și distrugere) a agentului patogen și prevenirea exacerbare a bolii.

• Dieta este baza tratamentului enterocolitei. Pentru copii bolnavi este prezentat pe masa №4 Pevzner. Aceasta implică de gătit pentru un cuplu, de gătit. Pentru copiii mici, alimentele ar trebui să fie ras, compot. Puteți folosi carne de conținut scăzut de grăsime soiuri, pește, carne de pasăre, pâine de grâu, brânză, unt, cereale (grâu, orez, hrișcă), jeleuri, compoturi.

Nu-i:, prăjite, grase, afumate, produse sarate conserve.

• Pentru eliminarea agentului patogen este aplicat terapia cu antibiotice, ținând cont de sensibilitatea microorganismului. Există medicamente mai moderne - fagi. Acesta este același antibiotice doar „ucide“ ei anumiți microbi. De exemplu, în tratamentul enterocolitei cauzate de Staphylococcus - bacteriofag stafilococice.
• Dacă enterocolită apare cu durere severă, se arată antispasmodice (fără spa sau Drotaverinum, papaverină).
• preparatele enzimatice (Creon, pancreatină, praznicale) sunt utilizate pentru a îmbunătăți digestia.
• Pentru toxine de aspirare și elimina, reduce chelatorii flatulență numit (laktofiltrum, smectite, cărbune activat).
• Prebioticele (Duphalac sau lactuloză) - creează un mediu nutritiv optim pentru creșterea microflorei normale.

(. Lineks, Normoflorin, bifiform ș.a.) Probiotice - preparate care conțin microorganisme benefice.

• Dacă enterocolită acută este nevoie de lavaj gastric.
• În cazul în care un copil are simptome de deshidratare - arata terapie de perfuzie.

Mai ales tratamentul nou-născut

Enterocolita la nou-născuți tratați în același mod ca și copiii mai mari.

Există unele caracteristici în tratamentul prematur.

• Anulare enterală (prin ingestie) substituind parenteral putere (intravenos) pentru descărcarea tractului gastrointestinal.
• Terapia cu antibiotice obligatorie.
• Enzimele și imunoterapie.
• Pre - si probiotice.