Gestoză

Cuprins:

• Cauze de toxicitate
• toxicoză timpurie: tipuri, calendarul de tratament
• toxicoză Târziu: tipuri, calendarul de tratament
• Formele rare de toxicoză: tipuri, calendarul de tratament

gestoză - o stare patologică care are loc numai în timpul sarcinii, complicând cursul si de obicei dispare cu propria sa întrerupere sau în timpul tratamentului.

Cauzele toxemia

azi cauza toxicoze prost înțelese. Date exacte cu privire la originea acestei stări patologice nu este prezent. Asociația Internațională a Obstetricieni și Ginecologi au fost alocate cele mai probabile cauze ale Toxicoza:

1. modificări hormonale. Din primele zile de la conceptie la femeile care au suferit mari schimbări din cauza schimbării numărului de hormoni alocate. În acest context, sănătatea gravidă se poate deteriora;
2. Prezența bolilor cronice. Este de remarcat faptul că dimineața de boală este mai frecvent la femeile cu un sistem imunitar slabit si boli ale diferitelor organe (în special boli ale sistemului endocrin digestiv, respirator și). Prin urmare, femeile care planifică o sarcină sunt sfătuiți să se supună unui examen medical complet;
3. starea psiho-emoțională a unei femei. subliniază, lipsa de somn, o mare stres mental contribuie la dezvoltarea toxicoze și exacerbează severitatea simptomelor lor;
4. obiceiurile dăunătoare: fumat, aport frecvent de alcool, consumul de droguri;
5. vârsta unei femei. Este de remarcat faptul că la începutul sarcinii (vârsta mamei de 20 de ani) și tardive (peste 35 de ani), mult mai probabil să apară cu diverse forme de Toxicoza;
6. ereditate. predispoziție genetică joacă un rol important: în cazul în care mama, matusa sau bunica a suferit femei toxicoza, atunci șansele de a dezvolta preeclampsie și această femeie.

Există trei forme de Toxicoza:

1. La inceputul (care apar in primul trimestru de sarcină);
2. Târziu (apar în al doilea și al treilea trimestru, de multe ori în ultimele două sau trei luni);
3. Rare (de obicei, începe în timpul primului trimestru, dar poate avea loc în orice sarcină).

toxicoză timpurie: tipuri, calendarul de tratament

toxicoza timpurie Ele apar la începutul și la sfârșitul sarcinii până la sfârșitul primului trimestru. Cel mai adesea, simptomele incep 5-6 săptămâni de sarcină, cel puțin în perioadele anterioare (unele femei se simt deteriorarea sanatatii aproape imediat dupa conceptie, chiar înainte de menstruație de întârziere). secreta două forme de gestoză timpurie:

vărsături de sarcină

• ușor;
• moderată;
• Excesivă.

Salivarea (salivație).

vărsături de sarcină - cea mai comuna forma de avort timpuriu. In primele saptamani de sarcina, multe femei au greață și vărsături, care apar în dimineața, în fiecare zi, și nu afectează starea femeii gravide. Acest voma nu este un toxicoză și nu necesită tratament.

informații Prin gestoză includ vărsături, care se repetă de mai multe ori pe parcursul zilei, însoțite de greață severă, o scădere bruscă sau pierderea poftei de mâncare, modificări în gusturi și senzații olfactive.

Severitatea de presă:

1. Forma ușoară. Vărsături se repetă de până la 5 ori pe zi, de obicei, după mese, senzație degradează ușor femei, este ușor să te trateze sau să treacă la 10-12 săptămâni de sarcină;
2. O formă ușoară. Voma apare de până la 10 ori pe zi, nu este legată de ingestia de alimente, însoțită de o deteriorare semnificativă a stării de slăbiciune generală femeie. Cu un tratament adecvat al acestei forme de toxicitate este în curs de eliminare. Mai tarziu, sarcina se dezvolta normal.
3. forma excesivă. Voma apare de până la 20 de ori sau mai mult pe zi, și promovează dezvoltarea stării grave a femeii. Înfometare și deshidratarea duce la o scădere a greutății corporale, epuizare, și creșterea temperaturii a pulsului. Este nevoie de tratament de urgență, în caz contrar este posibilă moartea.

Salivație (ptyalism) - este crescută salivarea și pierderi mai fluid (până la 1 litru sau mai mult pe zi). Ptyalism poate să apară ca o formă independentă sau însoțite de vărsături toxemie în timpul sarcinii. La femeile salivație marcate se simt mai rau, tulburari de somn, pierderea in greutate si posibila deshidratare din cauza pierderii de lichid. Datorită saliva constantă vine macerarea pielii și membranelor mucoase.

tratament ptyalism și vărsături ușoare efectuate într-un cadru ambulatoriu. În cazul în care nici un efect femeie trebuie să fie internat în spital și examinare și tratament în continuare se efectuează într-un mediu spitalicesc. La vărsături moderate și forme excesive trebuie să fie spitalizare imediată.

Tratamentul special al avortului precoce este în următoarele evenimente:

1. Furnizarea de odihnă fizică și emoțională completă;
2. dieta adecvata (aportul caloric portii fractionare de alimente la fiecare 2-3 ore);
3. sedative Recepționarea (tinctură motherwort, valeriana);
4. Terapia antiemetic;
5. vitamine;
6. hepatoprotectoare;
7. Intravenos fluide perfuzie picurare pentru a combate deshidratarea.

toxicoză Târziu: tipuri, calendarul de tratament

toxicoza târziu Acesta se dezvoltă cel mai adesea după 30 de săptămâni de sarcină. În cazuri rare, este deja evident în al doilea trimestru de sarcină și apoi se continuă mai maligne de tratament, mai rău. există următoarele forme de preeclampsie:

1. hydrops gravidă (Retenție de lichide în organism și apariția edemului persistente);
2. nefropatie (Manifestata clinic prin trei simptome: umflare, albuminurie, tensiune arterială ridicată);
3. preeclampsie (Stadiul de tranziție al nefropatiei se caracterizează prin afectarea funcției sistemului nervos);
4. eclampsie (Late la faza finala a preeclampsiei cu apariția convulsiilor și pierderea cunoștinței).

hydrops gravidă apare retenție când lichid în țesuturi. Principala sa manifestare clinică este edemul, care progresul cu dezvoltarea bolii. secreta Trei severitatea hidrocefalie:

1. Primul grad. Umflarea apar pe picioare, cu o presiune asupra țesutului în tibiei rămâne crestături vizibile;
2. Al doilea grad. Umflarea se extinde în continuare la corp, dar în apă cavitatea abdominală nu stagneze. Depresiile rămân sub presiune pe abdomen;
3. gradul III. Umflarea apar pe trunchi și față. Starea generală se deteriorează gravidă: există oboseală, dificultăți de respirație, palpitații.

tratament acest pas Toxicoza include:

1. restricție de fluid (nu mai mult de 1 litru pe zi) și sare în timpul gătirii;
2. Excluderea din dieta tuturor produselor capabile de a reține apa în organism: afumat, gras, picant, sare;
3. medicamente diuretice pentru eliminarea edem (Furosemid, hidroclorotiazida și colab.).

În cele mai multe cazuri, tratamentul actual este eficient și să nu dureze mai mult de 6-8 zile, în ușoară până la moderată, și 10-12 zile în toxicitate severă.

nefropatie cel mai adesea se dezvolta pe fundal nedetectat în timp util sau incorect tratate hidropizie gravidă. Pentru o anumită formă de toxicoze întârziere este caracterizat triada de simptome:

1. umflare;
2. Hipertensiunea (tensiune arterială ridicată);
3. Proteinuria (proteine ​​în urină creșterea).

Nefropatia poate curge monosemeiotic (există doar un singur simptom - hipertensiune sau albuminuria) sau polisimptomno (manifestată două sau trei atribute simultan).

tratament nefropatie trebuie efectuată numai într-un spital. Terapia constă în următoarele activități:

1. repaus la pat complet, stare de repaus fizic și emoțional;
2. Normalizarea puterii. administrat în mod avantajos dieta gravidă legume lactate, o achiziție strict fluid de limitare, săruri și grăsimi. O dată pe săptămână, petrece zilele de post (fructe sau lactat);
3. Normalizarea sedative de primire de somn;
4. Diureticele pentru a reduce umflarea;
5. Consultarea unui terapeut si medicamente antihipertensive pentru scaderea tensiunii arteriale.

Dacă tratamentul fără succes trebuie efectuată livrarea mai devreme, ca prelungirea ulterioară a sarcinii poate pune în pericol sănătatea și viața femeilor.

Etapa finală de dezvoltare a preeclampsie preeclampsie și eclampsie. la preeclampsie dureri de cap, vedere încețoșată, somnolență, oboseală. Unii pacienți au dureri abdominale, greață, vărsături, diaree. Aceste simptome sunt asociate cu modificări profunde în fluxul sanguin cerebral și creșterea presiunii intracraniene.

tratament preeclampsia este aceeași ca și în cazul nefropatie, injecții, perfuzia intravenoasă trebuie efectuată numai sub anestezie generală (inhalarea de protoxid de azot și oxigen), astfel încât să nu provoace un eclampsia atac.

eclampsie Acesta arată crampe ascuțite și pierderea completă a conștiinței. Sechestrarea apare în trei etape:

1. Prima etapă. Există mici contracții musculare faciale care trec la mușchii membrelor superioare. Această perioadă durează 20-30 de secunde;
2. Cea de a doua etapă. Există convulsii puternice, toți mușchii cu deficiențe de respirație până când se oprește, femeia își pierde cunoștința. Etapa nu mai mult de 25 de secunde durează.
3. A treia etapă. Convulsiile oprit, gravidă cade într-o comă. Atunci când reveniți la constiinta, pacientul nu-și amintește nimic, el sa plâns de oboseală severă, dureri musculare. Durata etapei a treia - până la 1,5 minute.

terapii medicale pentru situații de urgență eclampsie și ar trebui să aibă loc cu Resuscitator prezența obligatorie. Tratamentul include:

1. Ambutisare convulsiilor convulsii inhalare de oxigen, protoxid de azot și eter;
2. scăderea tensiunii arteriale prin administrarea intravenoasă de medicamente antihipertensive (femeia ar trebui să fie în acest moment sub anestezie);
3. Hipnotice (starea gravidă este introdus în somn induse de droguri timp de 1-2 zile).

Terapia intensivă în unitatea de terapie intensivă trebuie efectuată timp de aproximativ 10 zile. Dacă în cursul tratamentului atacurilor reluat, femeia este prescris o livrare de urgență.

Formele rare de toxicoză: tipuri, calendarul de tratament

Formele rare de toxicitate începe, de obicei, în primul trimestru, dar poate aparea in orice sarcina. Pentru acest tip de toxicitate includ:

1. Dermatoze (boli de piele diverse);
2. Icter gravidă (colorație icteric pielii și a mucoaselor vizibile);
3. atrofie galbenă a ficatului (boala hepatica acuta cu degenerarea celulelor hepatice);
4. Astmul bronșic (boală a tractului respirator, manifestată prin dificultăți de respirație, respirație șuierătoare și episoade recurente de dispnee);
5. Tetanie (convulsii cauzate de tulburări ale metabolismului calciului in organism);
6. Osteomalacie (o boală caracterizată prin înmuierea și deformarea osului din cauza unor dereglări ale metabolismului calciului-fosfor in organism).

dermatoze femeile gravide includ un grup de boli de piele care apar numai în timpul sarcinii. Cele mai frecvente senzație de mâncărime femeile gravide care se pot răspândi pe tot corpul. Femeia este obtinerea de sanatate mai rau general, iritabilitate apare tulburări de somn. Mai puțin susceptibile de a avea eczeme (boala inflamatorie a pielii caracterizată prin erupție cutanată profuze, prurit și senzație de arsură). Tratamentul este efectuat într-un spital. Femeile gravide sunt recomandate care economisesc dieta, cu excepția feluri de mâncare ascuțite, afumate. Pentru a reduce mâncărime și de ardere numește antihistaminice, terapia cu vitamine, suplimente de calciu. Topici pentru zonele afectate de lotiune aplicata cu soluție de permanganat de potasiu.

icter femeile gravide este rară. Principalele sale manifestări clinice sunt leziuni hepatice, colorarea icterica a pielii, mâncărime. În cazul în care diagnosticul sarcinii de decizie spitalizat de urgență și întrerupe sarcina în orice stadiu.

icter Budd - o formă extrem de periculoasă a toxicoze rare. Încasări foarte dificil și de multe ori duce la moarte. Afectarea hepatică apare, creșterea de icter, apariția bruscă a convulsii și comă. Afiseaza imediat terminarea sarcinii, care poate ajuta la salvarea vieții unei femei.

astm bronșic ca o manifestare a toxicității se produce în cazuri izolate. Ea raspunde bine la tratament, iar sarcina poate fi salvat. Gravidă terapia cu vitamine administrate, sedative și calciu.

tetania gravidă defecțiune apare atunci cand glandele paratiroide, ceea ce conduce la perturbări semnificative ale metabolismului calciului într-un organism. Clinic, boala se manifestă sub forma unor spasme musculare ale extremităților superioare și inferioare, mai rar mușchii feței și corpului. Pentru tratament ia parathyroidin (un hormon produs de glandele paratiroide), preparate de calciu. În cele mai multe cazuri, tratamentul este de succes, și sarcina menținută.

osteomalacie Ea apare ca urmare a unor tulburări în calciu a corpului și metabolismul fosforului. decalcifiere clinic și înmuiere a oaselor (de obicei, coloanei vertebrale și a pelvisului), ceea ce duce la durere severă și deformări ale scheletului. Tratamentele includ vitaminele A și E, fizioterapie (iradiere cu raze ultraviolete). În cazul în care nici un efect de terapie ilustrat avort.