Pauzele și incizia perineului în timpul nașterii - cauze și indicații

Nasterea este un test important pentru corpul mamei, și rodul trupului.

La nastere, femeile canalul de nastere ale copilului sunt foarte mult întins, din cauza a ceea ce poate fi deteriorat.

Video: caracteristici de recuperare la rupere după nașterea copilului. fragment webinar "postpartum"

• De ce sunt acolo lacune?
• secțiunea Indicații și speciile sale
• Regulile de tăiat
• Perioada în special post-natale

Aceste leziuni pot fi superficiale și apar sub formă de crăpături și frecările, care nu provoacă nici un simptom patologice nu sunt detectate, și de aceea se vindeca fără intervenție externă.

Video: Cum să dea naștere fără să se rupă. masaj perineal înainte de livrare

Dar există cazuri în care canalul de naștere unei femei sunt afectate într-o mare măsură, și există o ruptură a perineului (cervical) In timpul nasterii.

De ce sunt acolo lacune?

există următoarele principalii factori care contribuie la dezvoltarea de lacrimi perineale:

• scăderea elasticității țesuturilor și rigiditate, care apare la femeile cu varsta peste 30 de ani-
  
• prezența cicatricilor, care sunt o consecință a nașterii anterioare sau vmeshatelstv- operațional
  
• de mare picioare (Distanța între anus și intrarea vaginului depaseste 7 cm) -
  
• fructe de mare-
  
• nașterea unui copil, care ia poziție greșită în uter (Extensor sau occipitală previa) -
  
• utilizarea în timpul nașterii forceps, extracție cu vid-
  
• inerție uterină, care stimulează edemul perineu, ceea ce reduce elastichnost- sale
  
• munca accelerată-
  
• inflamație, în creștere în vagin, cum ar fi candidoza. De aceea, este foarte important să se ia un frotiu pe floră, la 36 de săptămâni de sarcină, și de a primi un tratament adecvat înainte de detectarea rodov- de agenți patogeni
  
• comportamentului inadecvat al femeilor în mod direct în timpul nașterii, atunci când ea face un efort pentru a indica faptul că necesită relaxare, de aceea este foarte important să urmați toate instrucțiunile akushera-
  
• dezvoltarea excesiva a muschilor perineului, mai frecvent la femeile care sunt angajate profesional în diferite tipuri sporta-
  
• protecția insuficientă a perineului, care ar trebui să aibă loc în derivarea capului unui copil moașei din canalul de nastere.

lacune interne la naștere de multe ori apar în cazurile în care colul uterin, nu sunt dezvăluite suficient, iar capul copilului este deja apăsat pe intrarea pelvisului.

În acest caz, o femeie are o dorinta de a face un efort, deoarece scade durerea, dar trebuie să ne amintim că acest lucru nu se poate face, pentru că acest comportament este o amenințare la apariția lacrimi cervicale în timpul nașterii.

secțiunea Indicații și speciile sale

Dacă bombat excesiv de picioare, devine cianotic ca urmare a stazei venoase sau palide, ca urmare a unei încălcări a fluxului sanguin arterial și țesuturile perineu se umfla si devin strălucitoare, acest lucru indică o amenințare de ruptură.

În primul rând fisuri perineale, atunci integritatea sa este încălcată (pauză completă). Pentru a preveni această complicație, medicul efectuează incizia perineului.

Cel mai des folosit două tipuri de tăiere:

• perineotomy - utilizat la perineu mare, care este tăiat în direcția anusului (numită midline incizie). În plus, această secțiune pot fi folosite pentru travaliu prematur. Perineotomy mai eficace, dar se caracterizează prin anumite dificultăți - durere în zona comună în perioada postpartum, precum și în primele 6 luni de la nastere, ceea ce face dificilă sexual femei. În plus, acest tip de incizie de perineu provoacă o senzație de arsură în timpul urinării și diskomfort-
  
• epiziotomie - in practica obstetrice folosite mai frecvent decât cel anterior, este o vedere în secțiune laterală a perineului, care este mai sigur, dar a vindecat ceva mai încet decât tăietura, a avut loc la perineotomy. Indicatii pentru epiziotomie este o picioare scăzută, în cazul în care distanța dintre anus si vagin intrarea relativ mici, precum și unghiul de podlobkovy acută, prezentare pelviana, cicatricele de pe picioare, necesitatea de a utiliza forcepsul sau alte intervenții chirurgicale exploatație obstetrică.

Principalele indicații pentru a efectua tăierea perineului în timpul nașterii sunt:

• forței de muncă, care a fost întârziată și însoțită de baby- anoxie
  
• avort, atunci când oasele unui făt prematur este încă fragilă, care poate provoca rănirea unui copil sub influența presiunii țesutului promezhnosti-
  
• o probabilitate mare de rănire a gâtului cardului copilului, care pot declanșa dureri de cap, apoi într-un copil sau o întrerupere a funcționării normale a konechnostey-
  
• forței de muncă, care sunt complicate de ploda- pelviana
  
• necesitatea de a reduce cavitatea uterului perioadei fetale de exil din cauza stării de femei - miopie, boli de inima sau hipertensiune arterială-
  
• amenințarea unei perineale spontane mare. În acest caz, reducerea efectuată în scopul de a accelera vindecarea tesutului perineului, deoarece decalaj neautorizat masiv vindecă foarte mult timp. Trebuie remarcat faptul că secțiunea ar trebui să fie efectuată numai în mărturie explicită pentru ea ca o tăietură între picioare artificiale inca se vindeca mai rău decât să se rupă puțin adânc sau fisuri.

Regulile de tăiat

Incizia perineului efectuate în al doilea etapa a forței de muncă, atunci când capul copilului este la etajul pelvin și deja născut.

Video: Perineo și epiziotomiei

Această operație trebuie efectuată la o altitudine de încercări, atunci când există presiunea maximă pe perineu și aportul sanguin este oprit. Acest lucru ajută la prevenirea hemoragiilor masive. Astfel, pierderea de sânge în înălțime a secțiunii transversale de încercări este mai mică de 45 ml de sânge.

În plus, încercări de la picioare, astfel încât să taie întins aproape nedureroase, Prin urmare, anestezia nu este utilizat în timpul acestei manipulări.

După nașterea placentei efectuat suturarea incizie. Înainte de aceasta se efectuează inspectarea colului uterin si vaginului pentru daune.

Trebuie să spun că în funcție de adâncimea cusăturii plăgii se efectuează sub anestezie locală sau anestezie intravenoasa. După efectuarea cusătura operație se tratează cu tinctura de iod.

Dacă se utilizează pentru suturarea catgut, el se dizolvă în mod voit. Dacă utilizați fir de mătase, articulațiile trebuie să fie eliminate la o săptămână după naștere.

Video: Cum de a da naștere, fără lacrimi și se taie?

Perioada în special post-natale

În cazul în care nu există alte contraindicații, femeia a permis să se plimbe în termen de 12 ore de la naștere, dar să stea nu mai devreme de 10 zile de la livrare permis, deci trebuie să se hrănească copilul culcat pe o parte.

Pentru a facilita femeile defecare spectacol de recepție laxative.

O atenție deosebită este necesară monitorizarea igienei perineului. absorbantele trebuie schimbate la fiecare două ore.

Dupa fiecare miscare intestinala sau urinare nevoie să se spele și ud zona cusăturilor șervețel sanitare. perineu toaletă ar trebui să includă sale soluție de permanganat de potasiu de prelucrare sau alcool soluție de iod.

Dacă este necesar, porțiunea tăiată pot fi spălate musetel bulion.