Anestezia pentru cezariană

Cuprins:

• anestezie epidurală
• anestezia generală
• Ce anestezie pe care o alegeți?
• în plus

cezariană (CC) - este una dintre cele mai frecvente operații în practica obstetrică aplicate în timpul sarcinii complicate și la naștere, ceea ce permite păstrarea sănătății și a vieții mamei și a copilului. Ca orice intervenție chirurgicală, operația COP necesită anestezie. Cele două metode mai frecvente - anestezie generală și anestezie epidurală. Ce determină alegerea anesteziei? Care sunt avantajele și dezavantajele fiecăreia dintre ele? Să investigheze.

anestezie epidurală

Anestezia epidurală este un tip de anestezie regională, care poate elimina durerea într-o anumită parte a corpului. În cazul nostru - cu cezariana - în jumătatea inferioară a corpului.

Metodologia

Pregătirea începe în 30-40 minute înainte de operație. Un ac steril la nivelul taliei este puncția pielii si discurilor intervertebrale prin acul intră în spațiul epidural în zonă. Apoi anestezistul introduce un tub moale subțire de plastic (cateter) prin care medicatie (analgezice), va veni și scoate acul.

informațiiAtunci când medicamentul începe să acționeze, femeia încetează să se simtă partea inferioară a corpului: durere dispare, temperatura și sensibilitate tactilă, aproximativ de la piept până-n picioare. În acest caz, viitoarea mamă a păstrat o minte limpede: ea aude și vede în sine poate controla starea lor.

avantaje

• Femeia rămâne conștient și capabil să se auto-monitoriza starea de sănătate, care permite, în cazul oricărui disconfort pentru a informa medicul anestezist pentru acceptarea măsurilor pentru soluționarea lor;
• Acesta este stocat pe stabilitatea relativă a sistemului cardiovascular al mamei, prin care se evită introducerea suplimentară a altor medicamente;
• Femeia în respirație de muncă pe cont propriu, nu este nevoie să fie intubat trahee, și, prin urmare, excluse traume și iritarea tractului respirator superior;
• Dacă este necesar, extinderea operațiunii, un cateter prin stânga, puteți introduce o doză suplimentară de droguri, care se va întinde până la momentul dorit, iar după operația de a adăuga analgezice narcotice pentru a diminua perioada post-operatorie;
• Valoarea totală a daunelor copilului epidural nu este mare din cauza absenței setului de medicamente utilizate în anestezie generală. Cu toate acestea, în funcție de care medicamentele au fost utilizate (doar anestezice sau chiar medicamente narcotice), pot exista unele complicații: reducerea frecvenței cardiace a copilului, hipoxie, insuficiență respiratorie. Cu abordarea corectă medic pediatru-neonatolog toate aceste complicații sunt ușor eliminate.

deficiențe

• Efectuarea anestezie epidurală necesită calificare înaltă a medicului, deoarece lumenul spațiul epidural este de numai 5 mm, este probabil să atingă dura mater, care poate duce ulterior la apariția unor dureri de cap severe (2% din cazuri);
• De la introducerea medicamentului înainte de o intervenție chirurgicală trebuie să fie de cel puțin 20 de minute, ceea ce face dificilă utilizarea acestei metode, în caz de urgență;
• Uneori, cateterul poate fi plasat neuniform, ceea ce poate duce la disconfort și anestezie unilaterală în timpul procedurilor chirurgicale. De aceea, înainte de a se face operația de sensibilitate cerută de către ambele părți, și abia apoi să înceapă operațiunea;
• Având în vedere caracteristicile individuale ale capacității organismului de a izola ac deteriorate radacinilor nervoase sau cateter cu apariție ulterioară a complicațiilor neurologice (cefalee, care, în cazuri rare, poate dura până la câteva luni).

anestezia generală

În cele mai multe cazuri, această metodă de anestezie utilizată într-o situație de urgență sau atunci când se realizează o anestezie epidurala nu este dată posibil (există contraindicații, sau lipsa de hardware propriu-zis). Femeile pe tot parcursul operației este inconștient și nu simte nimic.

Metodologia

Anestezia generală pentru cezariană este realizată în trei etape. Prima femeie care a injectat intravenos „pre-anestezie“, permițându-i să doarmă, apoi petrece intubare. În partea inferioară a tubului administrat traheea, care, ulterior, va fi alimentat cu oxigen și gaz anestezic. A treia etapă - introducerea unor relaxante musculare, de relaxare toti muschii din corp, inclusiv a uterului. După aceea, începe operarea.

avantaje

• Introducerea anesteziei nu are nevoie de o mulțime de timp;
• Mai ușor și cel mai adesea practicat de echipamente;
• Practic, nici contraindicațiile utilizării;
• Se creează condiții excelente pentru chirurgi si anestezisti;
• Cardiovascular Femeile de sistem în timpul funcționării mai stabile.

deficiențe

• Există un risc de aspirație pulmonară conținutului gastric;
• pot să apară dificultăți cu intubație, si trauma, ca urmare a apariției postoperatorii dureri în gât, tuse, infecții ale tractului respirator, pneumonie;
• Un număr mare de medicamente administrate sub anestezie generala pot afecta mama și impactul asupra copilului;
• Anestezice, și medicamente utilizate în anestezie, are un efect deprimant asupra sistemului nervos al copilului, exprimat în letargie, confuzie și somnolență. Ele pot provoca, de asemenea, probleme la nou-născut, care poate necesita resuscitare de respiratie neonatolog.

Ce anestezie pe care o alegeți?

În pregătirea pentru o cezariana planificata in cele mai multe cazuri, alegerea între anestezie generala si anestezie epidurala este pentru o viitoare mămică. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare echipamentul de spital și profesioniști calificați.

importantÎn plus, în cazul în care există contraindicații pentru anestezia epidurală (boli infecțioase acute, leziuni și boli ale coloanei vertebrale, probleme cu coagularea sângelui, poziția oblică sau laterală a fătului), cum ar fi nu doriți să fie prezent în momentul în care copilul, pentru siguranța dumneavoastră vă permite asta nu va .

Să rezume și să compare cele două tipuri de anestezie.

în plus

Există un alt tip de anestezie regională - spinal. Aceasta diferă de la o anestezie epidurala este faptul că medicamentul este injectat în lichidul cefalorahidian doar o singură dată, iar cateterul nu este în uz. Avantajele acestei metode este o implementare tehnică mai ușoară și capacitatea de a le utiliza în caz de urgență. Cu toate acestea, există un dezavantaj: cantitatea administrată trebuie să fie calculată strict și corect în momentul intervenției chirurgicale, astfel încât în ​​cazul unor complicații chirurgicale neprevăzute și necesitatea de a prelungi timpul de funcționare va trebui să treacă la anestezie generală.