Avort spontan (avort spontan)

Cuprins:

• Amenințare de avort
• avortul incipient
• Avortul în curs
• avort septic
• Tratamentul avortului spontan

importantPentru aceasta patologie se referă spontan avortul până la 22 de săptămâni. După 22 de săptămâni, această stare aparține nașterea prematură.

Motivele sunt variate și sunt împărțite în social și medical.

Primul grup include:

1. fumat;
2. consumul de alcool;
3. situatii de stres;
4. Hazard la locul de muncă (lucrul cu substanțe chimice, radiații, ridicarea de obiecte grele, 12chasovoy zi de lucru ionizante);
5. Locul de reședință (mai mult în partea de nord);
6. variabilitate sezonieră (de obicei, în primăvara și toamna);
7. Viața în oraș mare;
8. munca fizică grea;
9. vârsta unei femei (mai tineri de 20 și mai vechi de 35 de ani) și altele.

Al doilea:

1. anomalii cromozomiale la fat (sarcina cele mai multe ori, acestea sunt întrerupte în stadii incipiente);
2. boli comune (boli de inima, pulmonare, endocrine patologie) la femei;
3. Ginecologica Patologie (fibrom uterin, tulburări hormonale, malformații ale uterului);
4. inferioritate de endometru după avort și alte intervenții intrauterine;
5. boli infecțioase (gripa, SARS, infecții, boli cu transmitere sexuală) și altele.

Manifestările clinice și, în consecință, un tratament variat și depind de Etapa avort spontan:

1. amenințător;
2. a început;
3. Avortul în curs de desfășurare;
4. incompletă;
5. Full.

Amenințare de avort

Ovum își păstrează legătura sa cu peretele uterului. Sunt dureri sâcâitoare în abdomen și sacrum. Nici o scurgere de sânge. lungime normală cervix, fălcile interioare închise, valoarea uterine corespunde perioadei de sarcină.

model cu ultrasunete este de obicei corectă, și dacă ton uterin prelungit poate exista o denaturare a ovulului. Dimensiunile embrionului / fătului corespunde perioadei de sarcină, zonele vizibile de detașare nu este vizualizat.

avortul incipient

informațiiPe fondul activității uterine a crescut, o desprindere parțială a ovulului. În același timp, există o durere în creștere, care se crampe în natură. Pentru o perioadă scurtă de timp, de obicei, apar pete.

Când începerea cu întârziere a dezlipire avort spontan poate să apară în mijloc, apoi sângerare ceva timp nu poate fi format din moment hematoame retroplacentalși (acumulare de sânge în spatele placenta fără expirare spre exterior). În cazul în care pierderea de comunicare cu uter într-o zonă mică, fătul continuă să se dezvolte în mod corespunzător termenul limită. Gâtul este de obicei o lungime normală a canalului cervical sau închis sau deschis ușor.

Imaginea cu ultrasunete: corespunde perioadei de sarcină poate fi o deformare a ovulului din cauza tonusului uterin, determinat site-ul dezlipire. Cu dimensiuni de detașare nu mai mult decât dimensiunea sacului gestational, nu are nici un impact semnificativ asupra dezvoltării în continuare a sarcinii.

În această situație, asigurați-vă că să-și petreacă diagnostic diferențial (Metoda de diagnostic, care nu exclude potrivit pentru unele simptome ale bolii, și în cele din urmă există un diagnostic corect) cu sarcina ectopica, sarcina molara, tumorile maligne ale colului uterin și vagin.

Avortul în curs

Ovum complet jupuit de pe peretele uterin și coborât în ​​părțile sale inferioare, inclusiv poate fi în canalul cervical. Există dureri puternice crampe în sângerare abdomenului și pronunțată inferior. capete avortul este complet sau incomplet. În această etapă, păstrarea sarcinii nu mai este posibilă.

la incomplet după expulzarea unui embrion / fetus depozitat în învelișul cavitatea poate rămâne o parte din placenta, astfel uterul nu poate fi redusă bine. Această situație este plină de sângerări abundente și de multe ori necesită tratament de urgență (chiuretaj uterin). Atunci când este privit din ovulul fertilizat poate fi determinată în vagin sau colul uterin, marimea uterului este mai mică decât ar trebui să fie pe termen de sarcină.

la complet avortul ou fertilizat complet din uter, aceasta este redusă, se oprește sângerarea.

Video: Avortul? avort spontan?

avort septic

O complicație gravă a sarcinii, care de multe ori vine cu intervențiile penale fără respectarea din cauza normelor aseptice și antiseptice (măsuri complexe care previn agenți infecțioși în țesuturi și cavități) pe termen lung „scurgere“ de lichid amniotic, Expunerea prelungită a fătului decedat în uter, prezența unui dispozitiv intrauterin.

Diagnosticul se bazează pe următoarele simptome: creșterea temperaturii peste 38 de grade (cu condiția că nu există alte cauze de febră), modificări ale testelor de sânge (crește viteza de sedimentare a hematiilor - VSH, creșterea leucocitelor, leucocite formula la stânga shift). Gravitatea simptomelor clinice depind de amploarea procesului:

I Etapa I - numai uterul este implicat în procesul de (endometru - mucoasa si miometru - musculare teaca);

Video: Această femeie a avut un avort spontan, dar 10 zile mai târziu, medicii auzit bătăile inimii copilului

Etapa II - procesul depășește fanere uterine implicate (ovarele și trompele uterine);

Etapa III - infecția generalizată (peritonite, sepsis până șoc septic).

În stadiile inițiale marcate dureri abdominale, secreție purulentă din tractul genital. Pe măsură ce procesul de distribuție se alătură febră mare, durerea este difuză în natură, manifestat simptome șoc infecțios-toxic (Reducerea presiunii picătură sau întreruperea separării urinei, opacifierea conștienței sau absență).

Tratamentul avortului spontan

În funcție de acest proces. Când a amenințat avort și începutul sarcina principală este de a mentine sarcina. Principiile terapiei:

Video: Avortul si avort spontan

1. Regimul terapeutic și de protecție;
2. odihnă fizică și sexuală;
3. Modul pat strict când sangereaza;
4. În cazul în care terapia amenintarii de avort pot fi efectuate în spital de zi, dacă hemoragia nevoie de spitalizare de urgență;
5. În absența hemoragiilor sunt atribuite spasmolitice (Drotaverinum, papaverină) pentru mai mari de sulfat de magneziu pentru a reduce cronometrare tonusul uterului;
6. În cazul în care există sângerare au necesitat terapie hemostatic - etamzilat;
7. Sedativ (calmant) terapie în complex (extractul de valeriană);
8. Atunci când geneza hormonale progestinelor naturale de avort sunt atribuite (în cazul în care eșecul a corpului galben de sarcină) (djufaston, utrozhestan) - hormonii corpului galben;
9. In unele cazuri necesita tratament cu antibiotice (în special în prezența sau conexiunea infecție suspectată);
10. În cazul în care sarcina nu este în măsură să mențină (de exemplu, avortul pe scenă în curs, incomplet sau avortului complet, precum și dezvoltarea sarcinii), obligatorie în răzuire cavității uterine pentru a elimina ovulului mort sau membranele resturi de placenta. Astfel, numit agent uterotonic (oxitocina) pentru contracții uterine normale și prevenirea hemoragiilor uterine;
11. În cazul pierderii sarcinii, în unele cazuri, este necesar pentru a oferi ajutor psihologic în timp util.

informații Astfel, avort spontan este o condiție destul de comună. Cu un tratament în timp util la obstetrician-ginecolog la stadiul în pericol, și de multe ori a început avort spontan, sarcina nu poate salva și prelungi (extinde) la data scadenței normal, fără consecințe grave atât pentru mamă și făt.