Mastită

Video: Mastita. Siguranța pentru mamele care alăptează - Narmed24.ru

Mastita - o boala inflamatorie de san, care este cel mai frecvent la femeile de vârstă reproductivă (16 până la 45 ani), și cel mai adesea este asociat cu sarcina și alăptarea. Cu toate acestea, mastita poate fi la orice vârstă. În formă simplificată, se poate spune că mastita este o infecție a feliilor (sau lobi) sânului prin suprafața deteriorată (fisuri, zgârieturi).

Cauzele mastita

După cum sa menționat mai sus, cele mai frecvente cauze de mastita este o infectie, de obicei, flora gram-negative. Principalul agent cauzal - stafilococi și streptococi, care de obicei pătrunde la mama prin gura copilului, fără igienă, hrănire echipamente (lipsa mameloane de formare înainte de livrare), cu imunitate redusă - flora Gram negativ vine adesea în flora normală în norma nu este patogen, dar pentru diverse boli care reduc sistemul imunitar, poate cauza mastită. Este necesar să se adauge la principal cauze mastita, de asemenea, lactostasis care duce la „stagnare“ de lapte, creează condiții favorabile pentru infectie si progresia bolii.

Alocați postnatale sau mastita lactație (în timpul de hrănire), mastita fibro chistica (sau ca nu sunt asociate cu hrana, si pot sa apara la femeile de orice vârstă), mastita ( „Goldilocks“) nou-născut - glandele mamare balonare la sugari (în podeaua independenței) legate de expunerea la laptele matern la hormonii lactogenă pentru copii.

Postpartum lactație mastita Ea apare ca urmare a infecției în țesutul mamar în timpul alăptării. Acesta poate fi împărțit în trei etape: seroase (pornire), infiltrative (nodulare și difuze) și purulente (infiltrative, abscessed, gangrenoasă și flegmanozny). Mai frecvent la femeile nulipare în vârstă de 30 de ani, cu boli somatice. Cea mai frecventa cauza este Staphylococcus aureus. Se caracterizează prin severitatea procesului și rareori necesită o intervenție chirurgicală.

Goldilocks nou-nascuti Este o consecință a prolactinei materne care se încadrează la copil la momentul hrănire. De obicei, primele simptome apar după prima hrănire. Vârful este atins 10-12 zile de viață, a căror probe este de multe ori o umflare a sânului în acele zile. Este nevoie de 2-3 săptămâni - luna în sine, în cazuri rare, - atunci când infectate, copilul poate dezvolta mastita nou-născut, care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

mastita fibrochistică Este dishormonal boala de san benigne si este asociata cu un dezechilibru de hormoni sexuali, sau hormoni tiroidieni (două motive principale).

simptome de mastită

mastită Adrift poate fi acută, mai rar - cronică.

mastitei acute, sunt mult mai probabil să apară și lactației la mamele care alăptează. Prin formele de mastită acută includ:

• seroasă - se caracterizează printr-o întârziere în laptele matern, încălcarea ei a fluxului, glande angorjarea.
• infiltrativ - Apare infiltrează (sigiliu) în glanda mamară, în absența tratamentului - trecerea la pasul următor
• abscessed - focalizare supurative limitată
• abces - răspândirea inflamație purulentă a țesutului mamar
• cangrenă - există necroză masivă în piept

Video: mastitei la mamele care alăptează: Care sunt simptomele și ce să fac?

Fotografii simptome de mastită >>

mastită cronică este de două forme de bază - purulente și scuamoase.

• purulentă Mastita este cel mai adesea rezultatul unui tratament slab sau nu mastitei acute. Cel mai adesea apare la femeile care au nascut. 
• mastită cronică scuamoasă delimitate prin absenta ulcere (abcese), majoritatea femeilor menopauza. Este o problemă serioasă în ceea ce privește eroarea de diagnostic și necesită o atenție, ca să fie confundat adesea cu o tumoare malignă, cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Simptomele acute otonosyatsya lactației mastita:

1. Debutul acut - de obicei 2-4 săptămâni, perioada post-partum. Temperatura corpului crește rapid la 38-39 ° C, deseori urmate de frisoane. Există dureri în piept. În cazul în care netratate, de mastită 2-3 zile devine forma infiltrativ - există destul de o infiltrare dureroasă strâmt. piele înroșită peste infiltratul.
2. În cazul în care nu există nici un tratament sau dacă este improprie - mastita devine forma purulentă care are loc în decurs de 2-4 zile. Temperatura crește la 39 ° C și peste, semne de intoxicație în creștere: letargie, slăbiciune, lipsa poftei de mancare, dureri de cap. sân crește umflarea, crește durere, poate provoca zone de dedurizare pe fundalul san compactate generale.
3. În cazul în care purulentă mastita devine forma abscessed demarcată infecție purulentă. Cu toate acestea, procesul poate merge mai departe, infectia se poate raspandi mastita va curge ca abces. Starea generală a femeii la naștere, în astfel de cazuri - greu. Temperatura ajunge la 40 ° C, frisoane puternice, uimitoare, exprimate intoxicație. Glanda mamara este crescut brusc în volum, pielea ei umflate, spălată cu o tentă albăstruie, orice atingere a fierului - brusc dureros.
4. Forma cea mai severă mastitei este cangrenă, care are un curs extrem de severă, cu o intoxicație pronunțată și dispariția treptată a țesutului mamar. Rezultatul acestei condiții este nefavorabilă.

Video: Mastita. Simptomele și tratamentul mastitei

Simptomele de mastita fibrochistica includ:

1. Durere în piept - de obicei permanenta, nu rareori asociat cu ciclul menstrual, de multe ori apar în a doua jumătate a ciclului.
2. Apariția noduli in san - multiple (formă difuză) sau (formă nodulară) unic și bine definit
3. A roșeață la sân, apariția de erupții cutanate și de sân tumefacție pielii

Simptomele de nou-născut mastita includ:

1. Creșterea sau umflarea sânilor (nipluri) pe ambele părți, piele aspră.
2. Alocarea de lichid alb de san - lapte.
3. Fetele (cea mai mare parte din timpul de vârf al procesului) poate începe să iasă în evidență mucus alb amestecat cu sânge din vagin care nu durează mai mult de 2-3 zile.
scrot 4. Băieții pot fi ușor umflat (nu mai mult de 4-5 zile).

Diagnosticul de mastita:

1. Diagnosticul De obicei acută lactație mastita nu este dificil, deoarece simptome ale acestei destul de bine definite. Pentru frecvente destul de simplu sondaj, inspecția și palparea sânului pentru a confirma mastita.
2. Testele clinice - predomină tura de leucocite din sânge leucocitoza - caracteristicile procesului inflamator.
3. Examenul bacteriologic al laptelui și, dacă este necesar, examinarea bacteriologică a sângelui.
4. SUA - este important în diagnosticul de mai puțin severe ca mastita chistica. Acest lucru este important mai ales datorită faptului că acest tip de Mastita este adesea confundat cu o boală malignă care este cel mai frecvent cu mastita chistica nodulara (sau boala fibrochistica a sanului, cum este adesea numit). Datorită sondajul din Statele Unite, aproape întotdeauna diferenția cu exactitate proces malign al acestei boli.
5. biopsie de san - de multe ori cu mastita chistica nodular, pentru diferențierea finală a patologiei maligne. Studiul este dureros, nu de puține ori efectuate sub ghidaj ecografic.

tratamentul mastită

Tratamentul numai într-un spital, cel puțin la domiciliu, dar sub supravegherea unui medic. Despre orice auto-medicatie poate fi vorba!

Cel mai important lucru în tratamentul lactație mastita - este de a stabili un flux bun de lapte de la sani, care fac de pompare competentă. Cel mai adesea expresia mână goală în piept, cu toate acestea, este posibil în acest scop, de a folosi o pompa de san. Măsurile principale de tratament includ:

1. La pornirea mastita:

• utilizarea integrată a antibioticelor, cu pre-însămânțare de lapte pentru a determina sensibilitatea. In prezent, cele mai frecvent utilizate: peniciline semisintetice (meticilina, oxacilina, dicloxacillin), al lincomicina și aminoglicozide (gentamicina, kanamicina). Cursul de tratament 7-10 zile.
• Este important să se reducă lactostasis în glanda afectată. Cele mai eficiente în acest sens Parlodelum (2,5 mg de 2 ori pe zi, 3 zile).
• Utilizarea factorilor de influență fizici - aplicarea radiațiilor UV (biodozy 3-4) - preferabil 0.2- cu ultrasunete, 6 W / cm3, cuptoare cu microunde (și intervalul centimetru) decisivã. Eficacitatea acestor metode nu a fost dovedită. Numește un medic.

2. mastita Când purulent

• Din păcate, în acest caz, principalul tip de tratament - chirurgical, cu păstrarea tuturor principiilor tratamentul plăgilor purulente (deschiderea și îndepărtarea ulcerului, nu rareori îndepărtarea țesutului necrozat, terapia cu antibiotice și infuzie)

Alaptarea în toate cazurile de mai sus, se recomandă să se oprească. După procesul de normalizare poate continua alăptarea (medie de 7 - 14 zile după tratament, în funcție de severitatea bolii).

ghidurile de tratament mastita fibrochistică Acesta poate fi rezumat - în detectarea tratamentul patologiei este de obicei direcționată spre elucidarea cauzelor schimbărilor hormonale și eliminarea cauzelor. Chirurgia vmeshtelstvo justificată numai în cazul în care nu a fost posibil să se stabilească diagnosticul și sunt suspectate malignitate a procesului.

Goldilocks nou-nascuti Tratamentul necesită doar rareori infectate. Tratamentul în acest caz, tratamentul chirurgical. Pentru restul, problema dispare.

Boala nu poate interfera cu fluxul de sarcină, dar se poate complica serios perioada postpartum. Printre complicatiile mastită pot distinge proces cronic, răspândirea infecției la următorul țesutul subiacent etc. Complicația cea mai gravă a mastitelor - sepsis, în care tratamentul pacientului se efectuează în condiții de unitatea de terapie intensivă. Prognosticul acestei multe ori nefavorabil.

Obstetrician-ginecolog Kupatadze DD,

Video: mastita acută korov.Opyt terapie complexă .Acute mastitei la vaci